患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B、外周多巴胺D2受体阻断剂C、外周多巴胺D2受体激动剂D、选择性5-HT4受体阻断剂E、选择性5-HT4受体激动剂下述关于莫沙必利的描述，错误的是A、不会导致Q

题目

患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B、外周多巴胺D2受体阻断剂

C、外周多巴胺D2受体激动剂

D、选择性5-HT4受体阻断剂

E、选择性5-HT4受体激动剂

下述关于莫沙必利的描述，错误的是A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B、不会导致锥体外系反应

C、不会导致催乳素增多

D、不会促进乙酰胆碱的释放

E、能促进乙酰胆碱的释放

下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶

B、甲氧氯普胺

C、多潘立酮

D、莫沙必利

E、伊托必利

莫沙必利与多潘立酮相比，具有的优点是A、无心脏不良反应

B、对泌乳素的分泌无影响

C、对化疗所致的呕吐有效

D、可作为术后预防呕吐的常规用药

E、药物相互作用少

莫沙必利的适应证不包括A、化疗所致的恶心、呕吐

B、功能性消化不良

C、胃食管反流病

D、糖尿病胃轻瘫

E、胃大部切除术患者的胃功能障碍

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1.共用题干 患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。莫沙必利的适应证不包括A:化疗所致的恶心、呕吐B:功能性消化不良C:胃食管反流病D:糖尿病胃轻瘫E:胃大部切除术患者的胃功能障碍

2.患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下列不属于促胃肠动力药的是（ ）A：胰酶 B：甲氧氯普胺 C：多潘立酮 D：莫沙必利 E：伊托必利

3.患者，女性，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。西沙必利的典型不良反应是（ ）A：腹胀 B：嗜睡、倦怠等锥体外系反应 C：Q-T间期延长 D：肝肾功能损害 E：恶心、呕吐

4.共用题干 患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。下列不属于促胃肠动力药的是A:胰酶B:甲氧氯普胺C:多潘立酮D:莫沙必利E:伊托必利

更多“患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

    下列不属于促胃肠动力药的是查看材料

    A.胰酶
    B.甲氧氯普胺
    C.多潘立酮
    D.莫沙必利
    E.伊托必利

    答案：A
    解析：
    常用促胃肠动力药大多以多巴胺受体或5-羟色胺受体4（5-HT4)作用靶点。多巴胺受体阻断剂包括多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体阻断剂多潘利酮、既可阻断多巴胺D2受体活性又能抑制乙酰胆碱酯酶活性的伊托必利。5-HT4受体激动剂包括莫沙必利、普芦卡必利（国内未上市、便秘治疗药），和因有风险已经撤市的西沙必利（可致Q-TC间期延长）、替加色罗（可增加心血管缺血事件，在2018年10月国内停止销售）。

  • 第2题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次／日。

    莫沙必利能缓解慢性胃炎伴有消化系统症状不包括查看材料

    A.头晕
    B.烧心
    C.上腹胀
    D.上腹痛
    E.恶心呕吐

    答案：A
    解析：
    莫沙必利的适应证是缓解慢性胃炎伴有消化系统症状（烧心，早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐）。

  • 第3题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。莫沙必利的适应证不包括（）

    A化疗所致的恶心、呕吐

    B功能性消化不良

    C胃食管反流病

    D糖尿病胃轻瘫

    E胃大部切除术患者的胃功能障碍


    A
    略

  • 第4题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

    莫沙必利的适应证不包括
    A.化疗所致的恶心、呕吐
    B.功能性消化不良
    C.胃食管反流病
    D.糖尿病胃轻瘫
    E.胃大部切除术患者的胃功能障碍

    答案：A
    解析：
    莫沙必利能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。本药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力，故不会引起锥体外系综合征及心血管不良反应。

  • 第5题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

    下列不属于促胃肠动力药的是
    A.胰酶
    B.甲氧氯普胺
    C.多潘立酮
    D.莫沙必利
    E.伊托必利

    答案：A
    解析：
    莫沙必利能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸的分泌。本药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力，故不会引起锥体外系综合征及心血管不良反应。

  • 第6题：

    患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。下列不属于促胃肠动力药的是（）

    A胰酶

    B甲氧氯普胺

    C多潘立酮

    D莫沙必利

    E伊托必利


    A
    略

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