患者,女,55岁。既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检:身高160cm,体重70kg。白细胞8.0×l09L,红细胞4.0×l012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6. 0mmol/I_,空腹血糖7.6mmol/L。请问该患者可能患有什么疾病A、感染性疾病B、贫血C、肝炎D、高血脂E、糖尿病治疗该患者应首选下列哪种药物A、格列齐特B、辛伐他汀C、非诺贝特D、二甲双胍E、硫酸亚铁

题目

患者,女,55岁。既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检:身高160cm,体重70kg。白细胞8.0×l09L,红细胞4.0×l012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6. 0mmol/I_,空腹血糖7.6mmol/L。

请问该患者可能患有什么疾病A、感染性疾病

B、贫血

C、肝炎

D、高血脂

E、糖尿病

治疗该患者应首选下列哪种药物A、格列齐特

B、辛伐他汀

C、非诺贝特

D、二甲双胍

E、硫酸亚铁


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  • 第1题:

    患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。

    该患者发生2型糖尿病的危险因素包括
    A.肥胖
    B.年龄大于40岁
    C.有糖尿病家族史
    D.运动量少
    E.以上都是

    答案:E
    解析:

    OGTT可用于糖尿病的确诊,糖化血红蛋白过去8~12周即2~3个月的血糖平均水平;T2DM是由多个基因及环境因素综合引起的复杂病,遗传因素与环境因素,环境因素包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。患者的体重指数=29,根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》,以BMI值≥24为超重,≥28为肥胖。糖尿病的诊断标准为:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT2h PG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。需重复一次确认,诊断才能成立。肥胖的糖尿病患者采用口服降糖药治疗,应首选二甲双胍,既可以降糖,又可以改善胰岛素抵抗。患者为更好地控制血糖和体重,应低脂饮食。

  • 第2题:

    患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。

    该患者应首选的药物治疗为

    A. 格列齐特
    B. 辛伐他汀
    C. 非诺贝特
    D. 二甲双胍
    E. 硫酸亚铁

    答案:D
    解析:
    本组题考查糖尿病的临床表现,2型肥胖型糖尿病治疗药物的选用,二甲双胍的不良反应等。正常人空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据患者身高160cm,体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻等。

  • 第3题:

    根据患者剂量体重制订个体化给药方案简便易行。倘若一女性患者身高160cm,体重70kg,她的剂量体重是()

    A62kg

    B64kg

    C66kg

    D68kg

    E72kg


    B

  • 第4题:

    患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。

    请问该患者可能患有什么疾病

    A. 感染性疾病
    B. 糖尿病
    C. 肝炎
    D. 高脂血症
    E. 贫血

    答案:B
    解析:
    本组题考查糖尿病的临床表现,2型肥胖型糖尿病治疗药物的选用,二甲双胍的不良反应等。正常人空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据患者身高160cm,体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻等。

  • 第5题:

    患者,女,58岁,既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检:身高160cm,体重70kg。实验室检查:白细胞8.0×109/L,红细胞4.0×1012/L,总胆红素11μmol/L,总胆固醇6.0mmol/L,空腹血糖7.6mmol/L。

    所选治疗药物的主要不良反应是

    A. 肌痛
    B. 心力衰竭
    C. 乳酸性酸中毒
    D. 低血糖
    E. 过敏反应

    答案:C
    解析:
    本组题考查糖尿病的临床表现,2型肥胖型糖尿病治疗药物的选用,二甲双胍的不良反应等。正常人空腹血糖为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病;根据患者身高160cm,体重70kg,可判断该患者可能为2型肥胖型糖尿病,故选用二甲双胍;二甲双胍的主要不良反应为消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻等。