患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应诊断为A、虚劳B、腰痛C、胃痛D、泄泻E、呕吐该患者应辨为何证A、食伤肠胃B、肝郁脾虚C、脾肾阳虚D、脾胃气虚E、湿热内蕴针对此证，应采用的治法是A、消食导滞止泻B、温肾健脾，固涩止泻C、疏肝健脾止泻D、健脾益气，化湿止泻E、清热除湿止泻中成药应选用A、四神丸B、复方黄连素片C、归脾丸D、参苓白术散E、保和丸
题目
患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。
该患者应诊断为A、虚劳
B、腰痛
C、胃痛
D、泄泻
E、呕吐
该患者应辨为何证A、食伤肠胃
B、肝郁脾虚
C、脾肾阳虚
D、脾胃气虚
E、湿热内蕴
针对此证，应采用的治法是A、消食导滞止泻
B、温肾健脾，固涩止泻
C、疏肝健脾止泻
D、健脾益气，化湿止泻
E、清热除湿止泻
中成药应选用A、四神丸
B、复方黄连素片
C、归脾丸
D、参苓白术散
E、保和丸
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
问题 4 答案：A
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
问题 4 答案：A
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第1题：
患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。
该患者应诊断为A.虚劳
B.腰痛
C.胃痛
D.泄泻
E.呕吐答案：D解析：泄泻-脾肾阳虚
[症状]黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，得温则喜，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。
[治法]温肾健脾，固涩止泻。
[方剂]四神丸加减。
[中成药]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。 -
第2题：
根据以下材料，回答90-93题
患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。
该患者应诊断为A.虚劳
B.腰痛
C.胃痛
D.泄泻
E.呕吐答案：D解析：本组题考查泄泻诊断辨证论治。
泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主证的病证。
泄泻分为食伤肠胃、湿热内蕴、脾胃气虚、脾肾阳虚。脾肾阳虚主要表现：黎明前，脐腹作痛、肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。故辨证为脾肾阳虚。治之温肾健脾，固涩止泻。中成药用四神丸。 -
第3题：
某患者泄泻反复发作5年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜（）
A消食导滞
B温肾健脾
C固涩止泻
D益气健脾
E化湿止泻
B,C
患者泄泻日久，肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，黎明之前阳气未振，阴寒较盛，因此表现有脐腹作痛，肠鸣即泻；泻后则腑气通利，故泻后则安。腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细等均为肾阳虚衰之象，故该病诊断应为泄泻肾阳虚衰型，治宜温肾健脾，固涩止泻。 -
第4题：
某患者泄泻反复发作5年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜A.消食导滞
B.温肾健脾
C.固涩止泻
D.益气健脾
E.化湿止泻答案：B,C解析：患者泄泻日久，肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，黎明之前阳气未振，阴寒较盛，因此表现有脐腹作痛，肠鸣即泻；泻后则腑气通利，故泻后则安。腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细等均为肾阳虚衰之象，故该病诊断应为泄泻肾阳虚衰型，治宜温肾健脾，固涩止泻。 -
第5题：
患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应诊断为（）
A虚劳
B腰痛
C胃痛
D泄泻
E呕吐
D
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第6题：
患者泄泻反复发作6年余，每于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应辨为何证（）
A食伤肠胃
B肝郁脾虚
C脾肾阳虚
D脾胃气虚
E湿热内蕴
C
略