根据材料,回答题患者,男,56岁。有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是( )。【选项】 查看材料A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯E.血镁

题目

根据材料,回答题

患者,男,56岁。有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。

该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是( )。

【选项】 查看材料

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

E.血镁


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  • 第1题:

    患者,男,69岁。既往有糖尿病病史,现因高血压、高胆固醇血症就诊。
    医师处方如下:

    处方中“qd.”的含义是

    A、每日?
    B、每晚?
    C、必要时?
    D、每小时?
    E、口服?

    答案:A
    解析:
    本题重点考察处方缩写的含义以及药物适宜服用的时间,“tid.”为每日3次,“qd.” 为每日。处方中阿托伐他汀钙用于降血脂,应在睡前服用。琥珀酸美托洛尔缓释片用于降低血压,适宜清晨服用,应为每日一次。该处方中用法、用量不适宜,属于用药不适宜处方,药师应拒绝调配经医师更正签字确认后,方可调配。

  • 第2题:

    患者,男, 56 岁,有高血压病史 4 年,体检:血压 156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
    该患者若长期用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是

    A.血钾
    B.血钠
    C.血钙
    D.血氯
    E.血镁

    答案:A
    解析:
    开始使用 ACEI 时或调整剂量的前后,应定期监测血肌酐、血尿素氮和电解质,尤其是血钾的水平。血肌酐轻度上升(升幅<30%)者不需停药。但血钾升高到>6.0 mmol/L 或者血肌酐增加>50%或高于 265 μmol/L 时应停用ACEI。

  • 第3题:

    患者,男, 56 岁,有高血压病史 4 年,体检:血压 156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
    该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是

    A.低血糖
    B.光过敏
    C.干咳
    D.水肿
    E.口干

    答案:C
    解析:
    ACEI 可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重,尤其是妇女或非吸烟者。

  • 第4题:

    患者,女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白>29/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440mmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗血压药品是

    A.螺内酯
    B.依那普利
    C.卡托普利
    D.呋塞米
    E.拉西地平

    答案:D
    解析:
    体检和实验室检查结果表明,血钾偏高,故需联合应用利尿药呋塞米。

  • 第5题:

    患者,男, 56 岁,有高血压病史 4 年,体检:血压 156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
    服药 2 个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是

    A.维生素 A
    B.维生素 B6
    C.维生素 C
    D.烟酸
    E.叶酸

    答案:E
    解析:
    同型半胱氨酸( Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素 B12能使 Hcy 下降超过 20%,进而使脑卒中风险显著下降 25%。因此对于伴 Hcy 升高( 6.72±2.43μmol/L)的高血压者,需同时考虑控制血压和水平,单独降压对于患者所带来的获益是不充分的,应补充叶酸 400~800μg/d 和维生素 B12500μg/d。叶酸可直接改善内皮细胞功能,对抗氧化,恢复一氧化氮合酶活性,发挥对高血压靶器官的保护作用。