患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括 查看材料A.骨科术后常见的致病菌B.哪些药物对该致病菌敏感C.抗菌药物透过血一脑屏障的能力D.是否适用于未成年患者E.药物是否经肾脏排泄
题目
患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括 查看材料
A.骨科术后常见的致病菌
B.哪些药物对该致病菌敏感
C.抗菌药物透过血一脑屏障的能力
D.是否适用于未成年患者
E.药物是否经肾脏排泄
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第1题：
患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。
患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括（ ）A：哪些药物对该致病菌敏感
B：抗菌药物透过血脑屏障的能力
C：是否适用于未成年患者
D：药物是否经肾脏排泄
E：骨科术后常见的致病菌答案：D解析：患者12岁，故要考虑是否适合用于未成年患者。选用抗菌药物时需考虑的因素不包括药物是否经肾脏排泄。 -
第2题：
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐低位性肠梗阻答案：B解析：由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭袢型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死。 -
第3题：
患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因"脊柱侧弯"入院。入院后完善相关检查，拟行"脊柱侧弯截骨矫形檀骨融合内固定术"。既往有头孢类过敏史。患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括( )
A.骨科术后常见的致病菌
B.哪些药物对该致病菌敏感
C.抗菌药物透过血脑屏障的能力
D.是否适用于未成年患者
E.药物是否经肾脏排泄答案：E解析：本题考查围手术期抗菌药物应用。围手术期预防应用抗菌药物应选择头孢类如头孢一代，患者有头孢类过敏史，可选择克林霉素，给药时机为术前0.5～2小时。使用克林霉素应注意给药剂量，浓度及不良反应，万古霉素对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的感染有效。故答案选DCEEB。 -
第4题：
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐高位性肠梗阻答案：A解析：由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭袢型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死。 -
第5题：
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐绞窄性肠梗阻答案：C解析：由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭袢型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死。