幼年型糖尿病应选用何药物治疗( )。A.格列本脲B.二甲双胍C.胰岛素D.甲苯丁磺脲

胰岛素用于治疗重症糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药不能控制者、糖尿病急性并发症及糖尿病伴有合并症时。格列本脲、甲苯磺丁脲为磺酰脲类口服降血糖药，用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病单用饮食控制无效者。苯乙双胍、二甲双胍为双胍类口服降血糖药，用于轻症糖尿病患者，特别适用于肥胖型糖尿病、单用饮食控制无效者。

考查胰岛素的用途。胰岛素为治疗胰岛素依赖型糖尿病的首选药，本组其他药均为治疗2型糖尿病的药物，故选E。

胰岛素能增加脂肪的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成，对糖尿病合并酮症酸中毒患者有很好的疗效；氯磺丙脲除刺激胰岛β细胞增加分泌胰岛素外，还刺激下丘脑分泌抗利尿激素，明显减少尿量；胰岛素能增加氨基酸的转运和蛋白质的合成，同时又抑制蛋白质的分解，适用于合并重度感染的重症糖尿病人；二甲双胍可降低食物吸收及糖原异生、促进组织摄取葡萄糖等，主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者；甲苯磺丁脲为第一代SU类降糖药，作用最弱、维持时间最短，但安全有效，罕见急性毒性作用；胰岛素依赖型糖尿病的治疗应选用的是普通胰岛素。

考查胰岛素的用途。胰岛素为治疗胰岛素依赖型糖尿病的首选药，本组其他药均为治疗2型糖尿病的药物，故选E。