统藏失司的出血反映哪两脏病变A、脾与肺B、心与肝C、脾与肾D、脾与肝E、心与脾

肝与脾之间的关系主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调方面。　　1．消化方面 肝协调脾胃升降，并疏利胆汁，促进脾胃对饮食物的消化及对精微物质的吸收和转输；脾气健旺，气血生化有源，肝体得以濡养而使肝气冲和条达，有利于疏泄功能的发挥。若肝失疏泄，气机郁滞，将影响脾胃的受纳、运化等功能，出现“肝脾不和”或“肝胃不和”，前者可见精神抑郁、胸闷善太息、胁痛、纳减、腹胀便溏等；后者可见胁肋、胃脘胀痛，易怒、呃逆、嗳气等。脾失健运，也可影响肝之疏泄，导致“土壅木郁”之证。或因脾虚生湿化热，湿热郁蒸肝胆，胆汁外泄，则可形成黄疸。　　2．血液运行 肝主藏血，调节血量；脾主生血，统摄血液。脾气虚弱，则血液生化不足，或统摄无权而出血，均可导致肝血不足，肝失所养，出现“肝脾两虚”证。此外，肝不藏血也与脾不统血同时并见，可见食少、便溏、头晕、面色苍白、月经量少色淡等症。

心与脾的关系：“心生血”，脾胃为气血生化之源，脾气旺盛，则气血生化有源，心主之血自能充盈，运行全身以营养各脏腑器官。血液运行于经脉之中，固然赖于心气之推动，然亦必需有脾之统摄作用，以维持其正常的运行。所以心与脾的关系主要反映在血液的生成和运行这两个方面。病理情况下，心脾两脏亦常互相影响，如脾气虚弱，运化失职，血的来源不足，致心血亏虚。若思虑过度，耗伤心血，也可影响脾之健运。因此，气血两虚的病变多见于心脾，导致心脾两虚之证候。

统藏失司的出血反映脾与肝的病变。肝藏血，脾统血，对血行有调节和控制的作用。如果肝不藏血，脾不统血，会出现月经过多，经期超前，称为“藏统失司”。故答案选D。