首次用药可出现“首剂现象”的药物是A．可乐定B．哌唑嗪C．氨氯地平D．硝酸甘油E．拉贝洛尔

硝酸甘油的不良反应有头痛、头晕、也可出现体位性低血压；长期连续服用，有耐受性。青光眼，冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。突然停药会导致反跳现象。

由于硝酸酯耐药现象具有剂量和时间的依赖，以及短时问内易于恢复等特点，克服耐药性常采用偏离心脏给药方法，如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8～12h的无药期。a受体阻断剂如哌唑嗪、布那唑嗪等可出现首剂现象，尤其在服用0．5～2h最易发生，表现为严重体位性低血压、眩晕、晕厥等。氨氯地平属于钙通道阻滞剂，其典型不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等；依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，用药监护应注意监护血管紧张素转化酶抑制剂所引起的干咳。

由于硝酸酯的耐药现象具有剂量和时间依赖性，以及短时间内易于恢复等特点，克服耐药性常采用偏离心脏给药方法，如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8～12小时的无药期。故答案选D。

硝酸甘油的不良反应有头痛、头晕、也可出现体位性低血压；长期连续服用，有耐受性。青光眼，冠状动脉闭塞及血栓形成、脑出血、颅内压增高者忌用。突然停药会导致反跳现象。