参考答案和解析
正确答案:肺动脉栓塞或肺栓塞为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起了肺循环障碍的临床病理生理综合征。临床表现:由于阻塞肺动脉的栓子大小、阻塞的面积及发病缓急的不同;其症状和体征颇不一致,可无症状,也可因严重循环障碍而猝死。最常见症状为呼吸困难(90%),活动后明显,胸痛(胸膜性或心绞痛性)、咯血(小量)、心悸惊恐、咳嗽、出汗及晕厥甚至.休克等,所以其症状已不限于过去强调的临床三主征——静脉炎、胸痛及血痰。如栓子为非血栓性则有原发病的表现,如肿瘤等。急性肺栓塞常见体征为:发热、呼吸加快、心率增加及发绀,有时出现巩膜黄染、气管向患侧移位,肺部有哮鸣音及干湿啰音,肺血管杂音及胸膜摩擦音等。有右心负荷增加者出现颈静脉充盈、搏动,P2增强,肺动脉瓣区有收缩期喷射音,三尖瓣区返流性杂音,可出现右心第三及第四心音(奔马律)。对肺栓塞者皆应进行双下肢检查,如有下肢深静脉血栓形成可有肿胀、压痛、僵硬、色素沉着和浅静脉曲张。
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  • 第1题:

    肺栓塞的病理和病理生理学有何特点?


    正确答案: 肺栓塞发生后,肺血管被完全或部分阻塞,通向远端肺组织的血流可全部阻断或减少,可引起明显的呼吸生理和血流动力学改变。肺栓塞对呼吸生理的影响及血流动力学改变与血管阻塞的部位、面积、肺循环原有的储备能力、肺血管痉挛的程度以及患者栓塞前的心肺功能状态有关,而且与伴随的神经反射、神经体液作用有关。对呼吸生理的影响有:肺泡死腔的增大、通气受限、肺泡表面活性物质减少、低氧血症等。血流动力学改变表现为:肺血管床的减少,肺毛细血管血流阻力增加,肺动脉高压,急性右心衰竭,心率加快,心搏出量骤然降低,血压下降等。此外,可因回流左心血液减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。

  • 第2题:

    肺栓塞的病因有(),(),(),(),()。


    正确答案:血栓形成;心脏病;肿瘤;妊娠;其他

  • 第3题:

    何谓肺栓塞?


    正确答案:肺栓塞为空气、脂肪、羊水、异物或血栓等物质经由静脉途径至右心,再进入肺动脉并使其部分或完全阻塞,从而引起急性的呼吸和循环障碍。栓子的种类甚多,主要为血栓,血栓栓子的来源主要是下肢深静脉占90%。

  • 第4题:

    问答题
    何谓阳虚证?其有何临床表现?

    正确答案: 阳虚证指体内阳气亏虚,其温养、推动等作用减退,以畏冷肢凉为主要表现的虚寒证候。其临床表现为畏寒,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色淡白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。可兼有神疲乏力,气短等气虚的表现。
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  • 第5题:

    问答题
    何谓肺栓塞?肺栓塞有何临床表现?

    正确答案: 肺动脉栓塞或肺栓塞为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起了肺循环障碍的临床病理生理综合征。
    临床表现:由于阻塞肺动脉的栓子大小、阻塞的面积及发病缓急的不同;其症状和体征颇不一致,可无症状,也可因严重循环障碍而猝死。最常见症状为呼吸困难(90%),活动后明显,胸痛(胸膜性或心绞痛性)、咯血(小量)、心悸惊恐、咳嗽、出汗及晕厥甚至.休克等,所以其症状已不限于过去强调的临床三主征——静脉炎、胸痛及血痰。如栓子为非血栓性则有原发病的表现,如肿瘤等。急性肺栓塞常见体征为:发热、呼吸加快、心率增加及发绀,有时出现巩膜黄染、气管向患侧移位,肺部有哮鸣音及干湿啰音,肺血管杂音及胸膜摩擦音等。有右心负荷增加者出现颈静脉充盈、搏动,P2增强,肺动脉瓣区有收缩期喷射音,三尖瓣区返流性杂音,可出现右心第三及第四心音(奔马律)。对肺栓塞者皆应进行双下肢检查,如有下肢深静脉血栓形成可有肿胀、压痛、僵硬、色素沉着和浅静脉曲张。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    肺栓塞的病理和病理生理学有何特点?

    正确答案: 肺栓塞发生后,肺血管被完全或部分阻塞,通向远端肺组织的血流可全部阻断或减少,可引起明显的呼吸生理和血流动力学改变。肺栓塞对呼吸生理的影响及血流动力学改变与血管阻塞的部位、面积、肺循环原有的储备能力、肺血管痉挛的程度以及患者栓塞前的心肺功能状态有关,而且与伴随的神经反射、神经体液作用有关。对呼吸生理的影响有:肺泡死腔的增大、通气受限、肺泡表面活性物质减少、低氧血症等。血流动力学改变表现为:肺血管床的减少,肺毛细血管血流阻力增加,肺动脉高压,急性右心衰竭,心率加快,心搏出量骤然降低,血压下降等。此外,可因回流左心血液减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    何谓血虚证?有何临床表现?

    正确答案: 由于血液亏虚,脏腑、经络、组织失其濡养而表现的证候称为血虚证。血虚证患者可见颜面、嘴唇、舌质、眼睑、爪甲淡白少华,头晕心悸,手足发麻,妇女经少色淡,甚至闭经,脉细无力等。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    简述肺栓塞主要临床表现与分型?


    正确答案:肺栓塞的临床表现主要是三大症状和三大体征。三大症状为呼吸困难、胸痛和咳嗽、咯血;三大体征为肺部啰音、肺动脉瓣区第二心音亢进和奔马律。肺栓塞分为两型四类,即小型无休克、小型有休克、大型无休克和大型有休克。

  • 第9题:

    肺灌注显像有多个节段缺损区,且通气/灌注显像不匹配()。

    • A、肺栓塞可以排除
    • B、肺栓塞更低度可能性
    • C、肺栓塞低度可能性
    • D、肺栓塞中度可能性
    • E、肺栓塞高度可能性

    正确答案:E

  • 第10题:

    何谓半表半里证?有何临床表现?


    正确答案: 半表半里证是指病变既未完全离表,又未完全入里,而是处于表里之间的证候。主要临床表现是:寒热往来,胸胁苦满,神情默默,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,脉弦。

  • 第11题:

    单选题
    肺灌注显像有多个节段缺损区,且通气/灌注显像不匹配()。
    A

    肺栓塞可以排除

    B

    肺栓塞更低度可能性

    C

    肺栓塞低度可能性

    D

    肺栓塞中度可能性

    E

    肺栓塞高度可能性


    正确答案: B
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  • 第12题:

    问答题
    何谓浆液性炎症?有何临床表现?试举例说明。

    正确答案: 浆液性炎症以血浆渗出为其特征,含有3%~5%的蛋白质,其中主要为清蛋白。同时混有少量白细胞和纤维素。浆液性炎症常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜等处。浆液性渗出物弥漫地浸润于组织内,局部出现明显的炎性水肿,如毒蛇咬伤、皮肤Ⅱ°烧伤时,在表皮内形成水疱。体腔的浆液性炎症造成炎性积液,如结核性胸膜炎、风湿性关节炎等。粘膜的浆液性炎症又称浆液性卡他,如感冒初期的鼻炎。
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  • 第13题:

    问答题
    简述肺栓塞的临床表现及治疗要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第14题:

    问答题
    何谓半表半里证?有何临床表现?

    正确答案: 半表半里证是指病变既未完全离表,又未完全入里,而是处于表里之间的证候。半表半里证的主要临床表现是:寒热往来,胸胁苦满,神情默默,不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,脉弦。
    解析: 暂无解析