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  • 第1题:

    胸膜腔穿刺的适应证和禁忌证是什么?


    答案:
    解析:
    适应证:(1)诊断性穿刺:确定胸膜腔积液的性质和病因;(2)治疗性穿刺:胸腔抽液、抽气减轻压迫症状,胸腔内给药;脓胸患者抽脓或注药治疗。
    禁忌证:出血性素质和(或)出血性疾病;穿刺局部皮肤有细菌性感染:体质衰弱或心肺功能衰竭难于耐受者应慎用。

  • 第2题:

    耻骨上膀胱穿刺术的适应证与禁忌证是什么?


    答案:
    解析:
    适应症:急性尿潴留,导尿未成功或无条件导尿者;需穿刺法置管建立膀胱造瘘者。
    禁忌症:膀胱未充盈者;有下腹部手术史,腹膜反折与耻骨粘连固定者。

  • 第3题:

    简述慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么?


    (1)手术指征:凡有死骨并已分离清楚,有无效腔存在,且伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。(2)手术禁忌证:①在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜做骨的其他手术。②包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除容易发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损。③开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。

  • 第4题:

    心包穿刺术的适应证与禁忌证分别是什么?


    答案:
    解析:
    适应证:确定心包积液的性质及原因;大量心包积液时,穿刺放液以减轻心脏压迫,化脓性心包积液穿刺排脓;心包腔内注射给药。
    禁忌证:心包积液尚未证实,慢性缩窄性心包炎。

  • 第5题:

    穿刺活体组织检查术的适应证与禁忌证各是什么?


    答案:
    解析:
    适应证:原发性肾病综合征:肾小球肾炎导致的快速进展性肾衰竭:伴有蛋白尿、异常尿沉渣或肾衰竭的全身性免疫性疾病;原因不明的肾小球性蛋白尿伴尿沉渣异常或尿蛋白>1.0g/24h;持续性或复发性肾小球性血尿;肾移植排异反应;原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟等。
    可能有意义的适应症:单纯性肾小球性蛋白尿,蛋白>1.0g/24h,但尿沉渣正常;缓慢进展的小管间质疾病;肾脏大小正常的病因不清的肾衰竭;疑为遗传性家族性的肾小球疾病,糖尿病肾病。
    禁忌证:肾脏缩小的终末期肾衰竭;孤立肾;重度高血压未控制;精神病或不能配合操作者;感染性急性肾小管间质疾病:多囊肾;高度腹水、衰弱、妊娠等:出血倾向、凝血机制障碍。