李某,男,61岁,因前列腺增生经尿道行前列腺电切术后12小时,夜班护士查房时发现尿道引出尿液为鲜红色,查:尿管引流通畅,膀胱冲洗速度约100滴/分,经询问,患者家属说是十多分钟前翻身后而出现的。请问:若你是值班护士,应如何处理?

题目
李某,男,61岁,因前列腺增生经尿道行前列腺电切术后12小时,夜班护士查房时发现尿道引出尿液为鲜红色,查:尿管引流通畅,膀胱冲洗速度约100滴/分,经询问,患者家属说是十多分钟前翻身后而出现的。请问:若你是值班护士,应如何处理?


相似考题
参考答案和解析
参考答案:(1)立即加快膀胱冲洗速度,直到引出液的颜色变淡(清)为止,或用冰盐水冲洗。
(2)密切观察尿色、血压及脉搏的变化。
(3)保持尿管引流通畅。
(4)向患者及家属解释尿色鲜红的原因,并给予安慰。告知患者翻身时,动作幅度宜小,卧床休息,暂时减少活动。
(5)报告医生。
(6)及时做好护理记录。
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  • 第1题:

    患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后,行膀胱冲洗的目的是:()

    A、便于观察病情

    B、预防感染

    C、减轻疼痛

    D、防止凝血块的形成、避免导尿管阻塞

    E、治疗膀胱疾病


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该

    A、遵医嘱给予止血药

    B、给冰盐水冲洗

    C、加快冲洗速度

    D、夹闭输尿管

    E、加快引流速度


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,50岁,患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该

    A.遵医嘱给予止血药
    B.给冰盐水冲洗
    C.加快冲洗速度
    D.夹闭输尿管
    E.加快引流速度

    答案:C
    解析:
    前列腺增生电气切术后,应常规冲洗1~5天。护士应根据血尿的颜色调整冲洗速度,色浅则慢,色深则快。

  • 第4题:

    患者男,64岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意

    A、记录尿量

    B、及时更换尿管

    C、必要时清洗尿道口

    D、指导患者练习排空膀胱

    E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗


    参考答案:E

  • 第5题:

    护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前,告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管,并解释其目的是

    A.引流尿液
    B.压迫出血部位
    C.膀胱冲洗
    D.排尿功能训练
    E.方便用药

    答案:B
    解析:
    经尿道前列腺电切术后,创面仍有可能出血,故放置三腔气囊导尿管用于压迫止血。