男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。查体:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC24×109/L,NE85%,L15%。该患者最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.化脓性脑膜炎C.流脑,普通型D.流脑,暴发型脑膜脑炎型E.流脑,暴发型休克型

题目

男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。查体:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC24×109/L,NE85%,L15%。该患者最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.化脓性脑膜炎

C.流脑,普通型

D.流脑,暴发型脑膜脑炎型

E.流脑,暴发型休克型


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  • 第1题:

    患者,女,9岁。初起有咽痛,鼻塞,l天后突发寒战、发热、头痛。入院检查:T 40℃,脉搏120次/分,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,全身可见瘀斑、瘀点。疑为流行性脑脊髓膜炎。有助于进一步明确诊断的检查是( )

    A.脑脊液生化反应

    B.进行血清学检查

    C.皮肤淤斑、淤点涂片找细菌

    D.血涂片找细菌

    E.呕吐物检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。

    此病人目前处于
    A.发热期
    B.少尿期
    C.低血压休克期
    D.多尿期
    E.恢复期

    答案:C
    解析:

    体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显,符合低血压休克征象。低血压休克期治疗以补充血容量、纠正酸中毒,改善微循环为原则。患者出现肺水肿病情变化,此时严格控制输液量及输血速度,必要时可进行血液透析减轻症状。

  • 第3题:

    流脑败血症期的主要表现是

    A.发热、瘀点、瘀斑

    B.发热、头痛、呕吐

    C.发热、皮肤感觉过敏

    D.发热、惊厥

    E.关节痛


  • 第4题:

    男孩,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

    A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

    D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是

    A.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
    B.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤
    C.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    D.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    E.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    答案:A
    解析: