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  • 第1题:

    肾损伤手术探查,哪些正确 ( )

    A、一侧肾损伤严重、对侧肾良好时,才作肾切除

    B、及早打开肾筋膜

    C、先探查并处理腹腔损伤脏器

    D、阻断肾蒂血管,检查肾

    E、经腹部切口手术


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    肾损伤的治疗原则?


    答案:
    解析:
    .紧急治疗 有大出血、休克的病人需迅速给以抢救措施,观察生命体征,进行输血、复苏,同时明确有无合并其他器官损伤,作好手术探查的准备。2.保守治疗① 绝对卧床休息2~4周,病情稳定,血尿消失后才可以允许病人离床活动。通常损伤后4~6周肾挫伤才趋于愈合,过早过多离床活动,有可能再度出血。恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。②密切观察:定时测量血压、脉搏、呼吸、体温,注意腰、腹部肿块范围有无增大。观察每次排出的尿液颜色深浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。③及时补充血容量和热量,维持水、电解质平衡,保持足够尿量。必要时输血。④早期应用广谱抗生素以预防感染。⑤适量使用止痛、镇静剂和止血药物。3.手术治疗①开放性肾损伤②闭合性肾损伤:一旦确定为严重肾裂伤、肾碎裂及肾蒂损伤需尽早经腹进路施行手术。若肾损伤病人在保守治疗期间发生以下情况,需施行手术治疗:①经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提示有内出血。②血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低。③腰、腹部肿块明显增大。④有腹腔脏器损伤可能。

  • 第3题:

    急性损伤的治疗原则可分为早期处理、中期处理及后期处理。


    早期处理;中期处理;后期处理

  • 第4题:

    下列哪项属于肾损伤的处理原则

    A、抢救生命,尽量保留肾

    B、对于大出血,休克的患者密切观察生命体征

    C、绝对卧床休息2-4周

    D、应及早下床活动,以免发生血栓

    E、注意补充血容量


    参考答案:ABCE

  • 第5题:

    腹部闭合性损伤的处理原则?


    答案:
    解析:
    对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急术前准备,力争早期手术。
    ①.如合并其他损伤,首先处理对生命威胁最大的损伤。
    ②.如已发生休克,应积极抗休克治疗,力争在收缩压回升至13.9kPa(90mmHg)以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。
    ③.对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。