产后出血的主要原因有（ ）A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、软产道损伤D、内分泌改变E、胎盘滞留

内分泌的改变不会引起产后出血，引起产后出血的主要原因是宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。

【考点】产后出血的病因【精析】产后出血的病因有：产后宫缩乏力，占产后出血的70%～75%；产道损伤，包括会阴、阴道、宫颈及子宫破裂出血；胎盘因素，胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和（或）胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血；凝血功能障碍，主要是产科情况如胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等引起的凝血功能障碍；子宫内翻产。【避错】本题考生易误选E，由于原发性血液疾病、胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等引起的凝血功能障碍导致产后出血比例较低，产后宫缩乏力，占产后出血的70%～75%，故最常见因素为A答案。