更多“试述冠心病监测治疗病房(CCU)的管理要点。”相关问题
  • 第1题:

    简述冠心病监护室的管理要点。


    正确答案: 设立冠心病监护室,目的是通过对病人的心电图及血流动力学等方面的不间断监测,及时发现心律失常和心功能不全,从而采取有效措施,防止心脏骤停和提高心力衰竭治疗效果。特别适应急性心肌梗死,严重、反复发作心绞痛,严重心律失常,反复发作的心力衰竭,以及药物或电复律需要密切观察的病人。冠心病监护室的管理要点如下:
    (1)监护室须建立完整的工作制度,如岗位责任制度、交接班制度、仪器检查使用保管制度、消毒隔离制度及探视陪人制度等。
    (2)室内设备:心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、起搏器、输液泵、心电图机、床旁X线机、氧气、静脉切开包、抢救药品、抢救物品等。
    (3)监护室室温应保持在20℃~22℃。室内要安静,光线要柔和,并定期进行空气消毒,平时注意通风,控制探视人员,预防交叉感染。
    (4)做好基础护理及饮食护理,保证病人充分休息和睡眠。及时作血气、电解质及酶学检查,以了解体内电解质和酸碱平衡情况,以及心肌损伤程度。预防急性左心衰和心脏骤停的发生。
    (5)各班应认真交接病情及各种仪器的灵敏度和准确性。特别是报警装置,如发现失灵,应立即检修。
    (6)通过心电监护仪密切观察病人的心率和心律等,必要时作心电图以供分析和对照。定时记录心率、心律、血压、呼吸、体温和各种病情变化。进行血流动力学监测时,应及时测定和记录各项指标,如肺毛细血管楔嵌压、心排血量和周围血管阻力等,为医师诊治提供依据。
    (7)各种仪器要定期进行检查。物品用后归还原处,并保证完好,以备急用。

  • 第2题:

    试述架子牛的饲养管理要点。


    正确答案: (1)饲养方面:架子牛的营养需要由维持和生长发育速度两方面决定。根据补偿生长的规律,在架子阶段的平均日增重,一般大型品种牛不低于0.45kg,小型品种不低于0.35kg。
    ①架子牛是消化器官发育的高峰阶段,所以饲料应以粗料为主,粗料过少,消化器官发育不良。
    ②架子牛体组织的发育是以骨骼发育为主的,日粮中的钙、磷含量及比例必须合适,以避免形成小架子牛,降低其经济价值。
    ③架子牛的饲养方式可以采取放牧饲养或舍饲饲养。
    (2)管理方面:
    ①分群:一般按性别、年龄、体型、性情等分群、分圈饲养,避免野交乱配、以强凌弱、惊扰牛群,引起不必要的麻烦,同时也是适应不同生长发育速度的牛对不同营养需要的要求。
    ②驱虫:架子牛阶段往往是比较寒冷的季节,周围的寄生虫等会聚集于牛体过冬,干扰牛群并使牛体消瘦、致病、牛皮等产品质量下降,可在春、秋两季各进行一次体内、外驱虫。
    ③饮水:由于架子牛是以粗饲料饲养为主,食糜的转移、消化吸收、反当等都需要大量的水,应供给洁净、充足的温水,自由饮水时,控制水温不结冰即可。
    ④称重:每月或隔月称重,检查牛体生长发育睛况,作为调整日粮的依据,避免形成僵牛。
    ⑤运动:架子牛有活泼好动的特点,但主要用于肥育,一般不强调运动,可把放牧当做一种运动的方式。

  • 第3题:

    基本医疗保险基金支付部分费用的医疗服务设施项目有()。

    • A、普通病房床位费
    • B、监护病房费(CCU、ICU)
    • C、层流病房床位费
    • D、膳食费

    正确答案:B,C

  • 第4题:

    试述有机磷中毒的治疗要点。


    正确答案:(1)切断毒源。反复洗胃,清洗头发、皮肤、黏膜,胃肠减压,导泻。
    (2)抗胆碱治疗。应用原则是早期、足量、个体化应用抗胆碱药物,尽可能快速"阿托品化",并维持"阿托品化"。注意不要过量使用阿托品以防阿托品中毒。
    (3)重活化剂的应用。使用原则是早期使用,重复使用,与抗胆碱药物同用同停。不能过早停用重活化剂。
    (4)对症、支持治疗。

  • 第5题:

    试述冠心病的膳食营养治疗原则。


    正确答案: (1)禁烟、禁酒。
    (2)能量:能量摄入要达到维持理想体重或适宜体重,防止肥胖。
    (3)脂肪:减少脂肪的摄入,脂肪占总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸(S),适当增加多不饱和脂肪酸(P),使每日P/S比值达到1~1.5。减少胆固醇的摄入,每日胆固醇的摄入量限制在300mg以下。多吃鱼,因鱼油在防治冠心病中有重要的价值。
    (4)碳水化合物:占总能量的50%~60%。主食除米面外,多吃各种杂粮,其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可以用土豆、山药、藕、芋艿、慈姑等根茎类食物,代替部分主食,这样可以避免主食过分单调。限制蔗糖和果糖的摄入。
    (5)蛋白质:摄入适量蛋白质,每日1.0g/kg左右,约占总能量的15%以上。每日可饮脱脂牛奶250mL左右,并可以吃一个鸡蛋白。每周可吃2~3个整鸡蛋。鱼类肉质嫩,易于消化吸收,含有丰富的多不饱和脂肪酸,可每周吃2~3次,每次200g左右,烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物同醇较多,有利于胆酸的排出,可减少胆固醇的合成。
    (6)供给充足的维生素和矿物质,多食用富含维生素C的新鲜蔬菜与水果,及富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘的海藻类。膳食纤维每日摄入20~25g为宜。

  • 第6题:

    试述传染病房的医院感染管理除按普通病房的要求外还需达到哪些要求。


    正确答案: 传染病房是医院感染管理的重点单位,较之普通病房更有以下一些特殊要求:
    (1)应设在建筑物的一端,远离儿科、新生儿室、母婴室、ICU等病房,设单独的出入口。有条件的医院应设单独的传染病区,与普通病房之间应设隔离区,有供传染病人活动、娱乐的场所。
    (2)病房内污染区、半污染区、相对清洁区应分区明确;应设工作人员值班室、通过问(包括更衣室、浴室及厕所等);应设消毒室或消毒柜及消毒员浴室;各病室应有流动水洗手设施。
    (3)不同传染病人应分开安置,每间病室不超过4人,床间距应≥1.1m;严格隔离病室入口应设缓冲间,室内设卫生间(含盥洗、浴、厕设施),卫生间应有单独出入口。
    (4)严格执行各病种消毒隔离制度。医务人员在诊察不同病种的病人间应严格进行洗手与手消毒。病人食品、物品不混用,不互串病房;病人用过的医疗器械等用品均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌;病人出院后严格进行终末消毒。
    (5)空气、物体表面及地面应常规消毒,按《消毒技术规范》执行。
    (6)病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放。固体污物应进行无害化处理或焚烧。
    (7)严格陪住探视制度。陪住者应穿隔离衣及鞋套。探视者应穿一次性鞋套及用一次性坐垫,必要时应穿隔离衣

  • 第7题:

    试述重症药疹的治疗要点。


    正确答案:(1)及早足量使用糖皮质激素:是降低死亡率的前提。一般可给氢化可的松300~400mg/d静滴,或用地塞米松10~20mg/d,分2次静滴,尽量在24小时内均衡给药;糖皮质激素如足量,病情应在3~5天内控制,如未满意控制应加大剂量(增加原剂量的1/3~1/2);待皮损颜色转淡、无新发皮损、体温下降后可逐渐减量。(2)防治继发感染:是降低死亡率的关键。应强调消毒隔离,抗生素并非常规预防感染的唯一手段;如有感染存在,选用抗生素时应注意避免使用易过敏药物(特别应注意交叉过敏或多价过敏),可结合细菌学检查结果选用过敏反应发生较少的抗生素(如红霉素、林可霉素等)。如抗生素治疗效果不佳应注意有无真菌感染的可能,如确诊应尽快加用抗真菌药物。(3)加强支持疗法:可创造稳定的个体环境,同时改善患者的生存质量。由于高热、进食困难、创面大量渗出或皮肤大片剥脱等常导致低蛋白血症、水电解质紊乱,应及时加以纠正,必要时可输入血浆或白蛋白以维持胶体渗透压,可有效减少渗出;若伴有肝脏损害,应加强保肝治疗。(4)加强护理及外用药物治疗:是缩短病程、成功治疗的重要保障。对皮损面积广、糜烂渗出重者应注意保暖,可每天更换无菌被单,局部可用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷,同时注意防止褥疮的发生。累及黏膜者应特别注意眼睛的护理,需定期冲洗以减少感染及防止球睑结膜粘连,闭眼困难者可用油纱布覆盖以防角膜长久暴露而损伤。

  • 第8题:

    试述冠心病监测治疗病房(CCU)的管理要点。


    正确答案: 设立冠心病监护室,目的是通过对病人的心电图及血流动力学等方面的不间断监测,及时发现心律失常和心功能不全,从而采取有效措施,防止心搏骤停和提高心力衰竭治疗效果。特别适应急性心肌梗死,严重、反复发作心绞痛,严重心律失常,反复发作的心力衰竭,以及药物或电复律需要密切观察的病人。
    冠心病监护室的管理要点如下:
    (1)监护室须建立完整的工作制度,如岗位责任制度、交接班制度、仪器检查使用保管制度、消毒隔离制度及探视陪人制度等。
    (2)室内设备:心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、起搏器、输液泵、心电图机、床旁X线机、氧气、静脉切开包、抢救药品、抢救物品等。
    (3)监护室室温应保持在20℃~22℃。室内要安静,光线要柔和,并定期进行空气消毒,平时注意通风,控制探视人员,预防交叉感染。
    (4)做好基础护理及饮食护理,保证病人充分休息和睡眠。及时作血气、电解质及酶学检查,以了解体内电解质和酸碱平衡情况,以及心肌损伤程度。预防急性左心衰和心搏骤停的发生。
    (5)各班应认真交接病情及各种仪器的灵敏度和准确性。特别是报警装置,如发现失灵,应立即检修。
    (6)通过心电监护仪密切观察病人的心率和心律等,必要时作心电图以供分析和对照。定时记录心率、心律、血压、呼吸、体温和各种病情变化。进行血流动力学监测时,应及时测定和记录各项指标,如肺毛细血管楔压、心输出量和外周阻力等,为医师诊治提供依据。
    (7)各种仪器要定期进行检查。物品用后归还原处,并保证完好,以备急用。

  • 第9题:

    试述创伤的治疗要点?


    正确答案:治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能,首要的则是抢救生命。包括急救和治疗两个方面。(一)急救,
    在处理复杂的伤情时,应优先解决危及生命和其他紧急的问题。必须优先抢救的急症有:心搏骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹部内脏脱出等。较重和重症创伤应从现场着手急救。
    (二)治疗,
    应采取全面的措施才能取得效果。
    ⑴体位和局部制动,较重的创伤后伤员卧床休息,所取的体位应利于呼吸运动和保持伤处静脉血回流,如半卧位利于呼吸、抬高受伤的下肢可减轻肿胀。受伤的局部应适当制动,可缓解疼痛,且利于组织恢复。
    ⑵镇痛镇静和心理治疗,镇静镇痛可使伤员安静休息,适当心理治疗使伤员配合治疗,利于康复。
    ⑶感染的防治,主要方法是遵循无菌术原则,施行必要的手术或敷料更换,以及使用抗菌药;开放性创伤还需破伤风抗毒素。
    ⑷休克的防治,创伤早期发生休克,多因失血过多,少数可因神经受强烈刺激或脊髓损伤;并发严重脓毒症也可引起休克。对较重的创伤病人必须监测循环系统变化,及时输液、输血或血液成分,采取止血措施等。
    ⑸维持体液平衡和营养代谢。
    ⑹开放性创伤的处理,擦伤、表浅的小刺伤和小切割伤,可用非手术疗法,其他均需手术处理。开放性创伤早期为污染伤口,可行清创术,直接缝合或延期缝合,较深入体内的创伤必须仔细探查和修复。
    ⑺闭合性创伤的处理,浅部软组织的挫伤常用物理疗法、中药等处理。骨折和脱位应先予以复位,然后选用各种外固定或内固定的方法制动。头颈、胸腹部的闭合性损伤必须仔细检查诊断和采取相应的治疗措施。
    ⑻功能练习,典型的例证是骨折的治疗,功能练习是创伤治疗的一项重要措施,因为治疗既要达到组织修复,又要恢复生理功能,要鼓励病人在康复期进行功能练习。

  • 第10题:

    问答题
    试述产房、母婴室、新生儿病房(室)的医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到哪些要求。

    正确答案: 现将对产房、母婴室、新生儿病房医院感染管理的要求分述如下:
    (1)产房周围环境必须清洁,无污染源,应与母婴室和新生儿室相邻近,相对独立,便于管理。
    (2)母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5~6.5m2,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5~1m2。母婴一方有感染性疾病时,患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒。婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等,应一婴一用,避免交叉使用。遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理的隔离技术。患有皮肤化脓及其他传染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿接触。严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。母婴出院后,其床单元、保温箱等应彻底清洁、消毒。
    (3)新生儿病房(室)应相对独立,布局合理,分设新生儿病室、新生儿重症监护室(NICU)、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等,并进行严格管理。病房(室)入口处应设置洗手设施和更衣室,工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。每张床位占地面积不少于3m2,床间距不少于90cm,NICU每张床占地面积不少于6m2
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    CCU接口总线的作用是提供CCU与外部PC的接口,用于()CCU内部数据。
    A

    汇总

    B

    分析

    C

    监测

    D

    记录


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以下心肌梗死的治疗哪项不妥()
    A

    入住CCU,监测、休息

    B

    解除疼痛

    C

    再灌注心肌

    D

    高流量持续吸氧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    试述医技科室的管理要点。


    正确答案: 医技科室管理要点如下:
    (1)强化以病人为中心,为临床一线服务的意识;
    (2)注重规范化、标准化管理,提高诊断治疗质量;
    (3)开展新业务新技术,提高学科技术水平;
    (4)加速人才培养,适应高新技术发展的需要。

  • 第14题:

    试述急诊管理要点是什么?


    正确答案: 急诊管理要点:
    ①制定急诊就诊范围;
    ②切实抓好预检质量;
    ③严格岗位责任制;
    ④提高急诊工作质量;
    ⑤制定急诊抢救程序。

  • 第15题:

    以下心肌梗死的治疗哪项不妥()

    • A、入住CCU,监测、休息
    • B、解除疼痛
    • C、再灌注心肌
    • D、高流量持续吸氧

    正确答案:D

  • 第16题:

    简述冠心病监护病房(CCU)的护理特点。


    正确答案:⑴护理工作量大。病人病情较重,各种治疗处臵多,基础护理和生活护理需求量大。
    ⑵病情变化急骤,容易发生猝死。
    ⑶病人情绪紧张。面对各种仪器管道、陌生的环境、疾病的困扰,病人易产生恐惧、紧张、焦虑心理。
    ⑷监护水平要求高。护士应熟练掌握CCU主要的仪器设备性能、使用及保养方法,熟练掌握心电监护仪、除颤器、呼吸机、输液泵的使用;会操作、会看心电图,熟练掌握深静脉臵管术,熟练配合抢救。

  • 第17题:

    试述产房、母婴室、新生儿病房(室)的医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到哪些要求。


    正确答案: 现将对产房、母婴室、新生儿病房医院感染管理的要求分述如下:
    (1)产房周围环境必须清洁,无污染源,应与母婴室和新生儿室相邻近,相对独立,便于管理。
    (2)母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5~6.5m2,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5~1m2。母婴一方有感染性疾病时,患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒。婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等,应一婴一用,避免交叉使用。遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理的隔离技术。患有皮肤化脓及其他传染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿接触。严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间,禁止探视。母婴出院后,其床单元、保温箱等应彻底清洁、消毒。
    (3)新生儿病房(室)应相对独立,布局合理,分设新生儿病室、新生儿重症监护室(NICU)、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等,并进行严格管理。病房(室)入口处应设置洗手设施和更衣室,工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。每张床位占地面积不少于3m2,床间距不少于90cm,NICU每张床占地面积不少于6m2

  • 第18题:

    CCU接口总线的作用是提供CCU与外部PC的接口,用于()CCU内部数据。

    • A、汇总
    • B、分析
    • C、监测
    • D、记录

    正确答案:C

  • 第19题:

    OMP上常见的基站监测界面有()。

    • A、全网基站监测界面
    • B、TFU、GPS监测界面
    • C、CRC、PP、CBR监测界面
    • D、CCU监测界面

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    试述重症监测治疗的护理要点。


    正确答案: 重症监测护理的要点如下:
    (1)呼吸系统监测:
    ①持续监测血氧饱和度,定时做血气分析,以了解体内缺氧及酸碱平衡情况,指导治疗。
    ②保持呼吸道通畅,合理供给氧气,定时拍背、吸痰。必要时进行体位引流。缺氧病人应先加大流量充分给氧后再行吸痰,痰黏稠时,可用α-糜蛋白酶+庆大霉素,或2%碳酸氢钠1~2mL气管滴入或行超声雾化吸入,使痰液稀释易于排出。吸痰管一用一换,预防感染。使用呼吸机的病人,应根据血气分析结果调节各种参数,以维持正常呼吸。
    ③行气管切开者定期行气管内套管消毒,气管内套管每天消毒3次,套管周围皮肤用75%乙醇消毒,每天3次。定时更换切口处纱布垫,保持切口清洁。
    ④每天消毒更换氧气湿化瓶及输氧管道,同时更换湿化瓶内液体。
    ⑤定时测听双肺呼吸音,以了解肺部情况。
    ⑥呼吸衰竭或自主呼吸停止时,应立即采用机械通气,辅助呼吸或控制呼吸。
    (2)循环系统监测:
    ①随时观察生命体征变化及周围循环情况,并记录。
    ②严密监测心电图变化、血流动力学各项指标及电解质、酶的情况,以了解心脏功能和循环情况。
    ③积极纠正各种心律失常,尤其是室性心律失常。防止阿斯综合征的发生。
    ④准确记录24小时出入水量,根据病情和药物的性能,调节好输液速度,防止急性左心衰及血容量不足等。
    (3)中枢神经系统监测:注意观察病人的意识、瞳孔及神经反射,及时发现脑水肿、颅内压增高及脑疝的前驱症状,密切观察全身感觉及肢体活动情况。
    (4)肾功能监测:观察病人每小时尿量、颜色、相对密度。尿、血中肌酐、尿素氮、电解质的含量和变化,如遇大量血红蛋白、肌红蛋白破坏人血时,要碱化稀释尿液,防止急性肾衰竭,必要时做肾透析治疗。
    (5)各种体内插管的护理:
    ①心导管,动、静脉切开管、血滤管等每天消毒,每天清洁创面1次,并更换消毒敷料。
    ②各类胸、腹、胃、膀胱等引流瓶及引流袋每天更换消毒。
    ③每天更换胸腔负压瓶内液体,保持胸内负压。
    ④每天更换静脉输液管。
    ⑤严密观察病情,详细做好护理记录。记录病情变化及处理措施。记录临床及化验检查结果。记录常规治疗、用药及护理。各班交班应写护理小结,突出病情变化及护理重点。
    ⑥做好床旁交班。交接班重点为:病人生命体征变化。特殊治疗、特殊用药、用物及医师处理意见。各类精密仪器的使用情况。各类管道是否通畅及引流液体颜色、量。皮肤有无受压、红肿、破溃等。

  • 第21题:

    问答题
    试述重症监测治疗的护理要点。

    正确答案: (1)呼吸系统监测:
    ①持续监测血氧饱和度,定时做血气分析,以了解体内缺氧及酸碱平衡情况,指导治疗。
    ②保持呼吸道通畅,合理供给氧气,定时拍背、吸痰。必要时进行体位引流。缺氧病人应先加大流量充分给氧后再行吸痰,痰粘稠时,可用α-糜蛋白酶+庆大霉素,或2%碳酸氢钠1~2mL气管滴入或行超声雾化吸入,使痰液稀释易于排出。吸痰管一用一换,预防感染。使用呼吸机的病人,应根据血气分析结果调节各种参数,以维持正常呼吸。
    ③行气管切开者定期行气管内套管消毒,气管内套管每天消毒3次,套管周围皮肤用75%乙醇消毒,每天3次。定时更换切口处纱布垫,保持切口清洁。
    ④每天消毒更换氧气湿化瓶及输氧管道,同时更换湿化瓶内液体。
    ⑤定时测听双肺呼吸音,以了解肺部情况。
    ⑥呼吸衰竭或自主呼吸停止时,应立即采用机械通气,辅助呼吸或控制呼吸。
    (2)循环系统监测:
    ①随时观察生命体征变化及周围循环情况,并记录。
    ②严密监测心电图变化、血流动力学各项指标及电解质、酶的情况,以了解心脏功能和循环情况。
    ③积极纠正各种心律失常,尤其是室性心律失常。防止阿斯综合征的发生。
    ④准确记录24小时出入水量,根据病情和药物的性能,调节好输液速度,防止急性左心衰及血容量不足等。
    (3)中枢神经系统监测:注意观察病人的意识、瞳孔及神经反射,及时发现脑水肿、颅高压及脑疝的前驱症状,密切观察全身感觉及肢体活动情况。
    (4)肾功能监测:观察病人每小时尿量、颜色、相对密度。尿、血中肌酐、尿素氮、电解质的含量和变化,如遇大量血红蛋白、肌红蛋白破坏入血时,要碱化稀释尿液,防止急性肾衰竭,必要时做肾透析治疗。(5)各种体内插管的护理:
    ①心导管:动、静脉切开管、血滤管等每天消毒,每天清洁创面1次,并更换消毒敷料。
    ②各类胸、腹、胃、膀胱等引流瓶及引流袋每天更换消毒。
    ③每天更换胸腔负压瓶内液体,保持胸内负压。
    ④每天更换静脉输液管。
    ⑤严密观察病情,详细做好护理记录:记录病情变化及处理措施。记录临床及化验检查结果。记录常规治疗、用药及护理。各班交班应写护理小结,突出病情变化及护理重点。
    ⑥做好床旁交班。交接班重点为:病人生命体征变化。特殊治疗、特殊用药、用物及医师处理意见。各类精密仪器的使用情况。各类管道是否通畅及引流液体颜色、量。皮肤有无受压、红肿、破溃等。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述传染病房的医院感染管理除按普通病房的要求外还需达到哪些要求。

    正确答案: 传染病房是医院感染管理的重点单位,较之普通病房更有以下一些特殊要求:
    (1)应设在建筑物的一端,远离儿科、新生儿室、母婴室、ICU等病房,设单独的出入口。有条件的医院应设单独的传染病区,与普通病房之间应设隔离区,有供传染病人活动、娱乐的场所。
    (2)病房内污染区、半污染区、相对清洁区应分区明确;应设工作人员值班室、通过问(包括更衣室、浴室及厕所等);应设消毒室或消毒柜及消毒员浴室;各病室应有流动水洗手设施。
    (3)不同传染病人应分开安置,每间病室不超过4人,床间距应≥1.1m;严格隔离病室入口应设缓冲间,室内设卫生间(含盥洗、浴、厕设施),卫生间应有单独出入口。
    (4)严格执行各病种消毒隔离制度。医务人员在诊察不同病种的病人间应严格进行洗手与手消毒。病人食品、物品不混用,不互串病房;病人用过的医疗器械等用品均应先消毒、后清洗,然后根据要求再消毒或灭菌;病人出院后严格进行终末消毒。
    (5)空气、物体表面及地面应常规消毒,按《消毒技术规范》执行。
    (6)病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放。固体污物应进行无害化处理或焚烧。
    (7)严格陪住探视制度。陪住者应穿隔离衣及鞋套。探视者应穿一次性鞋套及用一次性坐垫,必要时应穿隔离衣
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述冠心病监护室(CCU)的适应证。

    正确答案: 冠心病监护室(CCU)的适应证有急性心肌梗死、严重反复发作心绞痛、严重心律失常、反复发作心力衰竭以及药物或电复律需要密切观察的病人。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    试述冠心病监测治疗病房(CCU)的管理要点。

    正确答案: 设立冠心病监护室,目的是通过对病人的心电图及血流动力学等方面的不间断监测,及时发现心律失常和心功能不全,从而采取有效措施,防止心搏骤停和提高心力衰竭治疗效果。特别适应急性心肌梗死,严重、反复发作心绞痛,严重心律失常,反复发作的心力衰竭,以及药物或电复律需要密切观察的病人。
    冠心病监护室的管理要点如下:
    (1)监护室须建立完整的工作制度,如岗位责任制度、交接班制度、仪器检查使用保管制度、消毒隔离制度及探视陪人制度等。
    (2)室内设备:心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、起搏器、输液泵、心电图机、床旁X线机、氧气、静脉切开包、抢救药品、抢救物品等。
    (3)监护室室温应保持在20℃~22℃。室内要安静,光线要柔和,并定期进行空气消毒,平时注意通风,控制探视人员,预防交叉感染。
    (4)做好基础护理及饮食护理,保证病人充分休息和睡眠。及时作血气、电解质及酶学检查,以了解体内电解质和酸碱平衡情况,以及心肌损伤程度。预防急性左心衰和心搏骤停的发生。
    (5)各班应认真交接病情及各种仪器的灵敏度和准确性。特别是报警装置,如发现失灵,应立即检修。
    (6)通过心电监护仪密切观察病人的心率和心律等,必要时作心电图以供分析和对照。定时记录心率、心律、血压、呼吸、体温和各种病情变化。进行血流动力学监测时,应及时测定和记录各项指标,如肺毛细血管楔压、心输出量和外周阻力等,为医师诊治提供依据。
    (7)各种仪器要定期进行检查。物品用后归还原处,并保证完好,以备急用。
    解析: 暂无解析