关于阿司匹林治疗说法正确的是()。A、高血压合并稳定性冠心病、心肌梗死患者,需要用小剂量阿司匹林(75mg/d)作为二级预防B、合并血栓症急性发作,可给与阿司匹林负荷剂量(300mg/d),而后给予小剂量(100mg/d)作为二级预防C、高血压伴糖尿病患者可用小剂量75~100mg/d作为一级预防D、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(75mg/d)代替治疗E、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(100mg/d)代替治疗

题目
关于阿司匹林治疗说法正确的是()。

A、高血压合并稳定性冠心病、心肌梗死患者,需要用小剂量阿司匹林(75mg/d)作为二级预防

B、合并血栓症急性发作,可给与阿司匹林负荷剂量(300mg/d),而后给予小剂量(100mg/d)作为二级预防

C、高血压伴糖尿病患者可用小剂量75~100mg/d作为一级预防

D、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(75mg/d)代替治疗

E、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(100mg/d)代替治疗


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参考答案和解析
参考答案:BCD
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  • 第1题:

    患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林

    B、阿司匹林+氯吡格雷

    C、阿司匹林+LMWH

    D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH

    E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa

    患者于前日晚最后一次给予抗凝,PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素

    B、LMWH

    C、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

    患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林

    B、阿司匹林+氯吡格雷

    C、阿司匹林+华法林

    D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林

    E、氯吡格雷+华法林


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    短暂性脑缺血发作的治疗应首选的药物及建议剂量是

    A.肠溶阿司匹林50mg/d
    B.氯吡格雷75mg/d
    C.肠溶阿司匹林300mg/d
    D.氯吡格雷300mg/d
    E.肠溶阿司匹林75~150mg/d

    答案:E
    解析:
    缺血性脑卒中的预防胜于治疗,而短暂性脑缺血发作是卒中的高危因素,应积极进行治疗。首选药物为肠溶阿司匹林,虽然50mg/d的剂量服用可以在一定程度上降低卒中再发,但是建议服用剂量仍为75~150mg/d。当患者对阿司匹林不能耐受的时候可以选用氯吡格雷,常用剂量75mg/d,急性期可以增加剂量,但最大不超过300mg/d。

  • 第3题:

    CHANCE研究证实,与单用阿司匹林相比()

    • A、氯吡格雷联合阿司匹林治疗90天显著降低卒中复发风险
    • B、氯吡格雷联合阿司匹林治疗90天显著降低血管事件发生风险
    • C、氯吡格雷联合阿司匹林治疗21天显著降低卒中复发风险
    • D、氯吡格雷联合阿司匹林治疗21天低血管事件发生风险没有显著型差异

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)
    • C、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)
    • D、阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。 若该患者造影后选择择期冠状动脉旁路移植术,指南中未涉及的有()

    • A、阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手术
    • B、术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林
    • C、术后6h无出血倾向,只建议加用阿司匹林75~325mg/d
    • D、术后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/d
    • E、建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月
    • F、建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫

    正确答案:B,C,D,F

  • 第6题:

    溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )

    • A、阿司匹林+华法林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+肝素
    • D、氯吡格雷+肝素
    • E、华法林+肝素

    正确答案:C

  • 第7题:

    关于阿司匹林治疗说法正确的是()

    • A、高血压合并稳定性冠心病、心肌梗死患者,需要用小剂量阿司匹林(75mg/d)作为二级预防
    • B、合并血栓症急性发作,可给与阿司匹林负荷剂量(300mg/d),而后给予小剂量(100mg/d)作为二级预防
    • C、高血压伴糖尿病患者可用小剂量75~100mg/d作为一级预防
    • D、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(75mg/d)代替治疗
    • E、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(100mg/d)代替治疗

    正确答案:B,C,D

  • 第8题:

    治疗房颤患者栓塞可用抗凝剂首选()

    • A、华法林
    • B、肝素
    • C、尿激素
    • D、阿司匹林
    • E、氯吡格雷

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )
    A

    阿司匹林+华法林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷

    C

    阿司匹林+肝素

    D

    氯吡格雷+肝素

    E

    华法林+肝素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次发作(10min后完全缓解)而来诊。神经系统检查正常。正确的抗栓治疗是()
    A

    继前阿司匹林治疗

    B

    氯吡格雷75mg/d

    C

    阿司匹林联合氯吡格雷治疗

    D

    口服华法林,并严密观察国际标准化比值(INR)

    E

    肝素

    F

    低分子肝素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有心脑血管疾病病史的糖尿病患者应常规使用()作为二级预防措施。
    A

    他汀类

    B

    阿司匹林

    C

    华法林

    D

    氯吡格雷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于未接受静脉溶栓治疗的轻型脑卒中患者,在发病24小时内应尽早给予(  )。
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林+氯吡格雷

    D

    阿司匹林+双嘧达莫

    E

    阿司匹林+西洛他唑


    正确答案: A
    解析:
    对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中患者评分(NIHSS评分≤3分),在发病24小时内应尽早启动双联抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷)并维持21日,有益于降低发病90日内的卒中复发风险,但应密切观察出血风险。

  • 第13题:

    如冠状动脉造影示三支病变,拟行冠状动脉旁路手术,其抗栓治疗应选用

    A.阿司匹林+氯吡格雷

    B.阿司匹林+肝素

    C.肝素+氯吡格雷

    D.阿司匹林+肝素十氯吡格雷

    E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗


    正确答案:B

  • 第14题:

    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()

    A阿司匹林

    B氯吡格雷

    C阿司匹林、氯吡格雷

    D阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    E

  • 第15题:

    关于CHANCE研究中安全性的描述,正确的是()

    • A、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,没有增加胃肠道出血风险,大出血风险有增加的趋势
    • B、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,增加出血风险
    • C、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,未增加出血风险
    • D、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,增加了胃肠道出血风险

    正确答案:C

  • 第16题:

    轻型卒中(NIHSS评分≤3分)急性期患者(起病24h内),应尽早给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗21d(氯吡格雷首日负荷量300mg),随后氯吡格雷单药治疗(75mg/d),总疗程为90d。此后,氯吡格雷、阿司匹林均可作为长期二级预防一线用药(I类、A级证据)是哪个指南的推荐?()

    • A、2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南
    • B、2014TIA与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识
    • C、2014AHA/ASA卒中二级预防指南
    • D、以上都不是

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括()

    • A、阿司匹林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+LMWH
    • D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH
    • E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GPⅡb/Ⅲa

    正确答案:D

  • 第18题:

    有心脑血管疾病病史的糖尿病患者应常规使用()作为二级预防措施。

    • A、他汀类
    • B、阿司匹林
    • C、华法林
    • D、氯吡格雷

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次发作(10min后完全缓解)而来诊。神经系统检查正常。正确的抗栓治疗是()

    • A、继前阿司匹林治疗
    • B、氯吡格雷75mg/d
    • C、阿司匹林联合氯吡格雷治疗
    • D、口服华法林,并严密观察国际标准化比值(INR)
    • E、肝素
    • F、低分子肝素

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    治疗房颤患者栓塞可用抗凝剂首选()
    A

    华法林

    B

    肝素

    C

    尿激素

    D

    阿司匹林

    E

    氯吡格雷


    正确答案: A
    解析: 本题考查心房颤动的药物治疗。华法林为香豆素类口服抗凝药物,疗效确切。需要量须根据INR的监测来调整:华法林起始用剂量2.0~3.0mg/d,2~4d起效,5~7d达治疗高峰。阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板药,它们预防卒中的效果远不如华法林,即使氯吡格雷与阿司匹林联合用,其预防卒中的作用也不如华法林。

  • 第21题:

    单选题
    一患者因糖尿病、不稳定型心绞痛反复发作而住院治疗,平素未服用抗血小板药物。最佳的选择治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林、氯吡格雷

    D

    阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班

    E

    阿司匹林、氯吡格雷、肝素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG://V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。 若该患者造影后选择择期冠状动脉旁路移植术,指南中未涉及的有()
    A

    阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d,等待手术

    B

    术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林

    C

    术后6h无出血倾向,只建议加用阿司匹林75~325mg/d

    D

    术后6h口服氯吡格雷300mg,以后75mg/d

    E

    建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月

    F

    建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,55岁,因“突发胸痛”1h入院。查体:血压120/70mmHg,心率100次/min,律齐,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿。心电图示:V1~V4导联ST段抬高2~3mm,T波高尖,但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为()
    A

    阿司匹林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)

    C

    阿司匹林+氯吡格雷(75mg)

    D

    阿司匹林+氯吡格雷(300mg负荷)+LMWH

    E

    阿司匹林+氯吡格雷(75mg)+UFH


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    关于阿司匹林治疗说法正确的是()
    A

    高血压合并稳定性冠心病、心肌梗死患者,需要用小剂量阿司匹林(75mg/d)作为二级预防

    B

    合并血栓症急性发作,可给与阿司匹林负荷剂量(300mg/d),而后给予小剂量(100mg/d)作为二级预防

    C

    高血压伴糖尿病患者可用小剂量75~100mg/d作为一级预防

    D

    阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(75mg/d)代替治疗

    E

    阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(100mg/d)代替治疗


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析