参考答案和解析
答案:(1)原则上均应采用清醒插管。(2)慎用镇静药物。在使用镇静药物前,一定要做好控制气道的准备。对于呼吸储备处于边缘状态的患者,微小剂量对呼吸有抑制作用的药物就有可能出现极其危险的低氧状态。(3)常用的面罩给氧快诱导对于气道梗阻患者并不适用,甚至可能会使部分梗阻变为完全梗阻。纤维支气管镜应作为首选的插管方案,不应等到其他方法都尝试失败后才选用,因为继发性出血或组织损伤会降低插管的成功率。经口或经鼻盲探插管都可能导致软组织创伤和出血,除非万不得以应避免采用。
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  • 第1题:

    关于困难气道的说法哪项是错误的

    A、一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况

    B、常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管

    C、当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道

    D、甲颏间距正常值≥6.5cm

    E、Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难


    参考答案:B

  • 第2题:

    A.清醒盲探经鼻插管
    B.逆行盲探插管
    C.快速诱导插管
    D.气管造口插管
    E.麻醉后保留自主呼吸插管

    对于不易合作的困难气道的小儿,宜采用何种方式插管( )

    答案:E
    解析:
    麻醉后保留自主呼吸插管可减少对孩子的不良刺激。

  • 第3题:

    下列叙述哪项是正确的

    A.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级病人都有插管困难
    B.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级
    C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
    D.喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分,即Ⅲ级和Ⅳ级喉头显露
    E.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气道插管

    答案:C
    解析:
    困难气管插管是指气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下3次不能将气管导管顺利插入气管内或插管时间超过10min。

  • 第4题:

    气管插管适应证

    A、有气道灼伤,呼吸困难病人

    B、呼吸衰竭病人

    C、高位硬膜外阻滞

    D、合并肺部疾患

    E、合并严重心脏疾患


    参考答案:AB

  • 第5题:

    下列叙述哪项是正确的( )

    A.喉镜窥视困难是指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分,即Ⅲ级和Ⅳ级喉头显露
    B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气道插管
    C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
    D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级病人都有插管困难
    E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级

    答案:A
    解析: