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  • 第1题:

    患者李某,脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是

    A.测口温,测左上肢血压

    B.测口温,测右上肢血压

    C.测腋下温,测右上肢血压

    D.测腋下温,测左上肢血压

    E.测直肠温,测左上肢血压


    正确答案:C
    解析:精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。

  • 第2题:

    患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

    A.测直肠温,测上肢血压
    B.测口温,测上肢血压
    C.测腋下温,测右上肢血压
    D.测腋下温,测左下肢血压
    E.测直肠温,测左上肢血压

    答案:C
    解析:
    精神异常、昏迷、不能合作者,不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫,应测右上肢血压。

  • 第3题:

    多次测量双上肢血压差别明显,原因可能为

    A.测量误差

    B.先天性动脉畸形

    C.一侧上肢动脉粥样硬化

    D.一侧上肢动脉狭窄或阻塞


    多发性大动脉炎;先天性动脉畸形;一侧上肢动脉狭窄或阻塞

  • 第4题:

    患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是

    A.测口温、右上肢血压和脉搏
    B.测腋温、左上肢血压和脉搏
    C.测口温、左上肢血压和脉搏
    D.测腋温、右上肢血压和脉搏
    E.测肛温、左上肢血压和脉搏

    答案:D
    解析:
    患者昏迷,为避免体温计被咬碎,造成损伤等意外发生,禁忌口温测量,可采取腋温测量;患者左半身偏瘫,其患侧肢体肌张力减弱,循环不良,不能正确反映血压情况,因此应选择健侧肢体,即右侧肢体测量血压。

  • 第5题:

    患者男,74岁。左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是

    A、测腋温、左上肢血压和脉搏
    B、测口温、左上肢血压和脉搏
    C、测腋温、右上肢血压和脉搏
    D、测肛温、左上肢血压和脉搏
    E、测口温、右上肢血压和脉搏

    答案:C
    解析:
    根据病人病情选择合适的体温测量方法:昏迷、精神异常、婴幼儿、呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口温;消瘦、腋下出汗较多、腋下炎症、创伤或手术病人不宜测腋温;直肠或肛门手术、腹泻、心梗患者不宜测肛温。偏瘫患者测血压、脉搏应选择健侧,因患侧血液循环障碍,不能真实反映血压、脉搏情况。故本题选C、。