试述管型尿的临床意义。
题目
试述管型尿的临床意义。
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第1题：
试述肠鸣的临床意义。
参考答案：肠鸣是指腹中辘辘作响。是腹中气机不和，胃肠中的气体随胃肠蠕动与水液相互激荡而产生。可根据其发生的部位、声响不同，辨其病位病性。如鸣响在脘部，如囊裹水，振动有声，起立行走或以手按抚，其声下行，为痰饮停胃，阻滞中焦。鸣在脘腹，辘辘如饥肠，得温得食则减，遇饥遇冷加重，多属中阳不振，胃肠气机不利。若腹中肠鸣如雷，伴脘腹冷痛，呕吐腹泻，多为寒客胃肠。
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第2题：
尿沉渣检查显微镜低倍视野下见到3个透明管型,其诊断为A、不能确诊
B、疑似管型尿
C、如为细胞管型则能确诊管型尿
D、管型尿
E、生理性管型，无临床意义
参考答案：D
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第3题：
肾病综合征患者尿液改变更为常见的是A.乳糜尿、上皮管型
B.血尿、血红蛋白管型
C.脓尿、白细胞管型
D.蛋白尿、脂肪管型
E.盐类结晶尿、红细胞管型答案：D解析： -
第4题：
试述少尿型急性肾功能衰竭的少尿期的表现及其机制。参考答案：(1)尿变化。少尿、低比重尿、血尿、蛋白尿、管型尿。机制：由于肾小管坏死使原尿返流及肾小球滤过率下降所致。
(2)水中毒。机制：少尿、分解代谢导致内生水增多，摄入水过多等原因，导致体内水潴留、细胞水肿。
(3)高钾血症。机制：血钾增高由尿量下降、组织破坏、酸中毒、摄入钾过多等原因引起。
(4)代谢性酸中毒。机制：酸中毒主要由于肾小球滤过率下降使固定酸排泄下降及肾小管排酸、重吸收碱减少引起;
(5)氮质血症。机制:肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增强。
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第5题：
试述尿比重改变的临床意义。答案：解析：尿比重增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、蛋白尿、失水等：尿比重降低见于尿崩症(常＜1．003)、慢性肾小球肾炎、急性肾衰竭和肾小管问质疾病等；比重固定，常在1．010左右，称为等张尿，见于肾实质严重损害。