可能出现哪种情况A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤动E.窦性心动过速

阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病的中青年，突发突止，易反复发作。首先可采用刺激迷走神经方法。深吸气后屏气同时用力做呼气动作，或用压舌板等刺激咽喉部产生恶心感，可终止发作。刺激迷走神经方法仅在发作早期使用效果较好。

考点：心律失常的分类及评估；精析：按心律失常时循环障碍严重程度和预后，将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。房性，室上性，频发单源性室性早搏一般都是良性心律失常，窦性心动过缓只要不低于45次／分一般没有危险。频发多源性室性早搏又转变为室速的可能，为潜在致命性心律失常。阵发性室性心动过速可引起低血压休克，阿斯综合征为致死性心律失常。故本题选D。避错：部分考生易错选E，部分考生频发多源性与频发单源性概念混淆，期前收缩起源于一个异位起搏点称为单源性，起源于多个异位起搏点称为多源性。多源性早搏有转变为室速的可能。

阵发性室性心动过速在发作时可严重影响心排血量，使心、脑、肾等重要脏器血供明显减少，造成血流动力学障碍而出现心绞痛、低血压、晕厥甚至猝死。由于阵发性室性心动过速容易发展成为心室颤动，因此，必须紧急处理，药物首选利多卡因。故本题选D。