某失血性休克病人快速输入全血1200 mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢。你认为可能是A.急性心力衰竭B.血清病型反应C.溶血反应D.枸橼酸中毒E.超敏反应

题目

某失血性休克病人快速输入全血1200 mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢。你认为可能是

A.急性心力衰竭

B.血清病型反应

C.溶血反应

D.枸橼酸中毒

E.超敏反应


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  • 第1题:

    患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    由于大量输血使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力。

  • 第2题:

    患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后,出现心率缓慢,手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    大量输库存血可造成枸橼酸钠积聚,与血中游离钙结合,降低血钙。患者出现手足抽搐、颜面部麻木和血压下降。心电图Q-T间期延长,T波低平,严重者会出现心室纤颤、心脏停搏。

  • 第3题:

    某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生

    A.溶血反应
    B.过敏反应
    C.发热反应
    D.枸橼酸钠中毒反应
    E.心脏负荷过重

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。

    A.血钾升高
    B.血钾降低
    C.血钙升高
    D.血钙降低
    E.血钠降低

    答案:D
    解析:
    综合患者病史及症状,判断患者出现了枸橼酸钠中毒反应。因为大量输入库存血的同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低,临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。

  • 第5题:

    某失血性休克患者,男性,37岁,快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生

    A:溶血反应
    B:过敏反应
    C:发热反应
    D:枸橼酸钠中毒反应
    E:心脏负荷过重

    答案:D
    解析:
    大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,其可以与血中的游离钙结合使血钙浓度下降,表现为手足抽搐、血压下降、心率缓慢,甚至心脏骤停。