更多“先天性肥厚型幽门狭窄的典型症状和体征包括A.喷射性呕吐B.胃蠕动波C.消痩D.脱水、电解质紊乱E.左 ”相关问题
  • 第1题:

    先天性肥厚性幽门狭窄,错误的是 ( )

    A、常见胃蠕动波

    B、生后2d出现症状

    C、早期症状为呕吐

    D、可触及右上腹包块

    E、可出现电解质平衡紊乱


    参考答案:B

  • 第2题:

    关于先天性肥厚性幽门狭窄的不正确的是

    A、呕吐是本病的主要体征
    B、右上腹肿块是本病特有体征
    C、胃蠕动波常见
    D、可伴有消瘦、脱水及电解质紊乱
    E、含有胆汁的喷射性呕吐

    答案:E
    解析:
    临床表现
    典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐,胃蠕动波和右上腹肿块。
    1.呕吐为本病主要症状,一般在出生后2~4周,少数于出生后1周发病,也有迟至出生后2~3个月发病者。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐。吐出物为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血,吐出物可含咖啡样物或带血。患儿食欲旺盛,呕吐后即饥饿欲食。
    2.胃蠕动波常见但非特有体征。蠕动波从左季肋下向右上腹部移动,到幽门即消失。在喂奶时或呕吐前容易见到。
    3.右上腹肿块为本病特有体征,具有诊断意义,临床
    检出率可达60%~80%。用指端在右季肋下腹直肌外缘处轻轻向深部按扪,可触到橄榄形、光滑、质较硬的肿块,可以移动。
    4.黄疸约1%~2%患儿伴有黄疸,非结合胆红素增高,可能与饥饿和肝功能不成熟,葡萄糖醛酸基转移酶活
    性不足,以及大便排出少,胆红素肝肠循环增加有关。
    5.消瘦、脱水及电解质紊乱因反复呕吐,营养物质及水摄入不足,并有H+和Bl-的大量丢失,患儿初起体重不增,以后下降,逐渐出现营养不良、脱水、低氯性碱中毒等,晚期脱水加重,组织缺氧,产生乳酸血症,低钾血症;肾功能损害时,酸性代谢产物潴留,可合并代谢性酸中毒。@##

  • 第3题:

    知识点:对先天性肥厚胃蠕动波
    对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是
    A.症状出现在生后2~4周,极少发生于出生4个月之后
    B.呕吐是主要症状,最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐
    C.在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波,波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失
    D. 80%以上可以摸到幽门肿块
    E.体重起初不增,继而迅速下降。日渐消痩,出现营养不良和失水


    答案:C
    解析:
    先天性肥厚性幽门狭窄胃蠕动波出现在左肋下缘到脐的右上方(幽门部)消失

  • 第4题:

    男,1个月。无胆汁的喷射性呕吐,查体可见胃蠕动波和右上腹肿块,首先考虑

    A. 先天性肥厚性幽门狭窄

    B. 先天性巨结肠

    C. 幽门痉挛

    D. 胃食管反流病

    E. 胃扭转


    正确答案:A

  • 第5题:

    A.胃食管反流病
    B.胃扭转
    C.先天性肥厚性幽门狭窄
    D.先天性巨结肠
    E.幽门痉挛

    患儿男,1个月,无胆汁的喷射性呕吐,查体可见胃蠕动波和右上腹肿块。首先考虑

    答案:C
    解析:

    胃食管反流病最常见的症状是烧心和反流;胃扭转有骤发的上腹部急痛,疼痛剧烈,并伴有呕吐;先天性肥厚性幽门狭窄临床常见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等症状;先天性巨结肠临床多见胎便排出延迟和顽固性便秘腹胀,可出现喷射性呕吐;幽门痉挛时,多在出生后即出现间歇性不规则呕吐,非喷射性,偶见胃蠕动波,但右上腹不会扪及肿块。根据典型症状可判断出1题选D,2题选C。