试述假性神经递质的形成及在肝性脑病发生中的作用。

参考答案：苯乙醇胺、羟苯乙醇胺、去甲肾上腺素、多巴胺

正确答案：E

参考答案：消化道中蛋白质水解产生的芳香族氨基酸-苯丙氨酸和酪氨酸，在肠道被分解为苯乙胺和酪胺。正常时由肝脏分解 而解毒。当肝功能严重障碍时，由于肝脏的解毒功能低下，或经侧支循环绕过肝脏直接进入体循环，使其血中浓度增高， 入脑内增多。在脑干网状结构的神经细胞内，苯乙胺和酪胺分别在β -羟化酶作用下，生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，且其 在化学结构上与正常神经递质-去甲肾上腺素和多巴胺相似，但不能完成真性神经递质的功能，被称为假性神经递质。 当假性神经递质增多时，可取代去甲肾上腺素和多巴胺被肾上腺素能神经元所摄取，并贮存在突触小体的囊泡中。但其 被释放后的生理效应则远较去甲肾上腺素和多巴胺弱。因而脑干网状结构上行激动系统的唤醒功能不能维持，从而发生 昏迷。