医疗护理文书的记录原则包括A.及时B.美观C.完整D.清晰E.简要

题目

医疗护理文书的记录原则包括

A.及时

B.美观

C.完整

D.清晰

E.简要

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1.严密观察病情变化,()填写患者护理记录单,记录内容()。A.精确、及时，完整、真实B.真实、客观，准确、及时C.如实、完整，全面、客观D.准确、及时，完整、准确

2.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?()A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”

3.护理文件的书写原则不包括()A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字生动、形象C.内容简明扼D.应用医学术语E.记录者签全名

4.护理记录应做到： ()A.及时B.准确C.客观D.连续E.完整

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  • 第1题：

    根据护理文书书写规范及要求,护理记录必须()。

    A.及时

    B.动态

    C.准确

    D.客观


    参考答案：ACD

  • 第2题：

    护理记录应做到 ()

    A.及时

    B.准确

    C.连续

    D.完整

    E.客观


    正确答案：ABCDE

  • 第3题：

    31、医疗文书书写的原则包括

    A．及时、准确

    B．完整、简要

    C．字迹清晰

    D．为后续治疗提供指导


    书写出现错误时直接划线删除即可

  • 第4题：

    护理档的书写原则不包括

    A．客观、真实、准确、及时、完整

    B．文字生动、形象

    C．内容简明扼要

    D．应用医学术语

    E．记录者签全名


    正确答案：B
    医疗和护理档的书写要求，(1)及时；(2)准确、真实；(3)完整，填写完整，不得随意拆散、损坏或外借；(4)简明扼要，医学术语，避免过多修饰、笼统及含糊不清；(5)清晰。书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正，不出格，不跨行，也不得涂改、剪贴，或滥用简化字，以保持文件的整洁。如有错误，应在相应文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名。

  • 第5题：

    除了简洁、完整、及时以外，电话留言记录的原则还包括（ ）。

    A.清楚

    B.详细

    C.及时

    D.全面


    正确答案：C

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