下列选项中不属于约束带应观察的项目是A:体位是否舒适B:衬垫是否垫好C:局部皮肤颜色及温度D:约束带是否牢靠E:神智是否清楚

【考点】约束带使用【精析】使用约束带应每2小时解开、放松一次，必要时进行局部按摩，促进血液循环，以保证患者的安全和舒适，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，注意避免压疮，可观察局部皮肤颜色及温度。【避错】本题部分考生易误选E，衬垫是否垫好是使用约束带应注意观察的内容，但不是重点观察内容，由于约束带过紧可致压疮，严重导致皮肤坏死，因此，应重点观察局部皮肤颜色及温度。

使用约束带时，应每15～30分钟观察1次局部血液循环，每2小时松解1次，防止过紧造成循环障碍。