腹泻脱水患儿补液过程中出现烦躁不安,心率>160次／分、呼吸困难,提示( )A.休克B.患儿补液效果不佳，脱水程度加重C.速度过快，有心衰甚至肺水肿可能

题目
腹泻脱水患儿补液过程中出现烦躁不安,心率>160次／分、呼吸困难,提示( )

A.休克

B.患儿补液效果不佳，脱水程度加重

C.速度过快，有心衰甚至肺水肿可能

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1.口服补液盐（ORS）通常适用于A、重度脱水伴周围循环障碍患儿B、腹泻伴心肺功能不全患儿C、新生儿腹泻D、腹泻伴呕吐、腹胀者E、轻中度脱水且无周围循环障碍患儿

2.4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。 体检：体温36.8℃，心率140次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白，前囟平， 皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（ ）。

3.患儿在腹泻脱水补液过程中出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心率加快、心音低钝、血压下降，应考虑( )A、低镁血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钾血症E、酸中毒

4.10个月小儿，呕吐伴腹泻，脱水来院就诊，经输液脱水症状好转，但患儿表现为精神萎靡，嗜睡，心率160次/分，肠鸣音减弱，可能的原因为A.补液速度太快B.低钾血症C.低钙血症D.低钠血症E.低钠血症

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  • 第1题：

    患儿女，1周，因呕吐、腹泻轻度脱水，在实际补液中，对患儿腹泻丢失体液引起脱水的补液量总计为

    A、30～50ml/kg

    B、50～70ml/kg

    C、50～100ml/kg

    D、90～120ml/kg

    E、120～150ml/kg


    答案：D
    解析：在实际补液过程中，要对累计损失量、继续损失量、供给生理需要量需要进行综合分析，对腹泻丢失体液引起脱水的补液量：以上三部分合计，一般轻度脱水约90～120ml/kg;中度脱水约120～150ml/kg;重度脱水约150～180ml/kg。并根据治疗效果，随时进行调整。

  • 第2题：

    下列哪项是腹泻患儿静脉补液的护理

    A.适于轻度脱水的患儿
    B.若补液合理，1小时左右应排尿，血容量恢复正常
    C.补液中出现抽搐，应静脉补钙，时间不超过10分钟
    D.静脉补充氯化钾滴速应快
    E.若患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已经纠正

    答案：E
    解析：
    A为静脉补液适于中度以上脱水患儿；B为若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；C为氯化钾滴速不宜过快；D为静脉补钙时间不得少于10分钟。

  • 第3题：

    患儿，男，3岁。因腹泻出现脱水及电解质紊乱而入院治疗，经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿，提示( )

    A.酸中毒未纠正
    B.补液不足
    C.血容量未恢复
    D.输入葡萄糖液过多
    E.输入电解质液过多

    答案：E
    解析：
    补液后眼睑出现浮肿为钠盐补充过多；补液后尿多而脱水未能纠正，则可能是葡萄糖液补入过多，宜调整溶液中电解质比例。

  • 第4题：

    患儿，3岁，因腹泻出现中度脱水，补液过程中见尿排出，医嘱补钾，现剩余液体400ml，最多可加入10%氯化钾

    A、2ml

    B、4ml

    C、8ml

    D、12ml

    E、16ml


    参考答案：D

  • 第5题：

    患儿，男，3岁，因腹泻、脱水及电解质紊乱而入院治疗，经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿，提示( )

    A.输入葡萄糖液过多
    B.输入电解质液过多
    C.血容量未恢复
    D.酸中毒未纠正
    E.补液量不足

    答案：B
    解析：
    补液后眼睑出现浮肿，可能是钠盐过多；补液后尿多而脱水未能纠正，则可能是葡萄糖液补入过多，宜调整溶液中电解质比例。

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