患者低风险跌倒标准预防性干预措施:()。A、告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用卫生间扶手B、提供足够的照明,夜晚开地灯,及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍C、教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处D、病床高度合适,将日常物品放于患者易取处E、患者活动时有人陪伴,指导患者渐进坐起、渐进下床的方法F、穿舒适的鞋及衣裤,为患者提供步态技巧指导G、应用平车、轮椅时使用护栏及安全带H、锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅I、向患者和家属提供跌倒预防宣教,评估并记录患者和家属对宣教的接受情况

题目
患者低风险跌倒标准预防性干预措施:()。

A、告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用卫生间扶手

B、提供足够的照明,夜晚开地灯,及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍

C、教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处

D、病床高度合适,将日常物品放于患者易取处

E、患者活动时有人陪伴,指导患者渐进坐起、渐进下床的方法

F、穿舒适的鞋及衣裤,为患者提供步态技巧指导

G、应用平车、轮椅时使用护栏及安全带

H、锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅

I、向患者和家属提供跌倒预防宣教,评估并记录患者和家属对宣教的接受情况


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参考答案和解析
答案:ABCDEFGHI
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  • 第1题:

    关于脊髓损伤患者轮椅与马桶之间转移的条件,错误的是()

    A.卫生间的门应足够宽,没有门槛,以方便轮椅出入

    B.卫生间应较大,能允许轮椅有一些活动空间

    C.马桶应十分稳定,旁边的墙上应安装有安全扶手,以利患者转移及大小便时稳定躯干

    D.仅C7及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移

    E.仅T1及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移


    参考答案:E

  • 第2题:

    三人搬运患者上厂平车的正确方法为()

    • A、推平车至患者床旁,小轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,将制动闸止动
    • B、搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部
    • C、搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部
    • D、搬运者丙双手托住患者膝部及双足
    • E、三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央

    正确答案:B,C,D,E

  • 第3题:

    患者赵某,女,81岁,进来自觉头晕,护士给予的知道不正确的是:()

    • A、指导患者应尽快改变体位,尤其转动头部时
    • B、患者活动时需有人陪伴
    • C、教会患者使用辅助设施,如扶手、护栏等
    • D、对于精神紧张、焦虑不安的患者,给予心理安慰和支持
    • E、症状较重,需卧床休息

    正确答案:A

  • 第4题:

    以下关于病人防跌倒措施不正确的是()

    • A、教会患者呼叫铃的使用方法,将呼叫铃置于患者手可触及处
    • B、将常用物品放置于病患视野易于取用处
    • C、维持走道及病患单位整洁,防止物品堆积
    • D、方便患者下床,卧床休息时不可将床栏拉起
    • E、定时执行跌倒危险评估

    正确答案:D

  • 第5题:

    脊髓损伤患者轮椅与马桶之间转移的条件有()。

    • A、卫生间的门应足够宽,没有门槛,以方便轮椅出入
    • B、卫生间应较大,能允许轮椅有一些活动空间
    • C、马桶应十分稳定,旁边的墙上应安装有安全扶手,以利患者转移及大小便时稳定躯干
    • D、仅C7及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移
    • E、以上均对

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()

    • A、轮椅放于床尾
    • B、轮椅放于患侧,固定
    • C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠
    • D、轮椅放于床头
    • E、轮椅放于健侧,固定

    正确答案:A,E

  • 第7题:

    防跌倒护理要点对患者方面其中哪项错误()

    • A、创造良好的病室安全环境
    • B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处
    • C、对患者进行安全宣教
    • D、教会家属将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车
    • E、搬运患者时将平车固定,防止滑动,就位后拉好护栏

    正确答案:D

  • 第8题:

    33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。

    • A、以轮椅送入病房
    • B、病人可自由活动
    • C、患者取头低脚高位,以平车送往病房
    • D、患者可沐浴
    • E、患者取头高脚低位,以平车送往病房

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者发生坠床的应急预案,认识错误的是()

    • A、教会患者一旦出现不适症状,一定要先坐起,呼叫医护人员
    • B、在床上活动的患者,评估活动能力及范围,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助
    • C、对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴
    • D、久坐卧床病人初次下床时,护士应指导协助

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者男,70岁。患帕金森病3年,其护理措施不正确的是(  )
    A

    鼓励患者自己进食

    B

    为患者配备手杖

    C

    将患者用物置于伸手可及处

    D

    用玻璃杯喝水

    E

    卫生间安装扶手


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    三人搬运患者上厂平车的正确方法为()
    A

    推平车至患者床旁,小轮端靠近床尾,使平车与床成钝角,将制动闸止动

    B

    搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部

    C

    搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部

    D

    搬运者丙双手托住患者膝部及双足

    E

    三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是:()
    A

    告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施

    B

    告知患者出现不适及时通知医护人员

    C

    引流量少时可自行拔除“T”管

    D

    指导患者及家属管路护理及自我监测的方法

    E

    指导患者进清淡饮食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下关于血液透析患者防跌倒的有效措施不正确的是()

    • A、保持透析室良好充足照明,地面清洁、干燥
    • B、将常用物品放置于患者视野易于取用处
    • C、告知患者及家属造成跌倒的危险因素
    • D、无需向患者及家属说明透析用药的作用及注意事项
    • E、采取渐进式下床活动,预防体位性低血压

    正确答案:D

  • 第14题:

    关于脊髓损伤患者轮椅与马桶之间转移的条件,错误的是()。

    • A、卫生间的门应足够宽,没有门槛,以方便轮椅出入
    • B、卫生间应较大,能允许轮椅有一些活动空间
    • C、马桶应十分稳定,旁边的墙上应安装有安全扶手,以利患者转移及大小便时稳定躯干
    • D、仅C7及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移
    • E、仅T1及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是:()

    • A、告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施
    • B、告知患者出现不适及时通知医护人员
    • C、引流量少时可自行拔除“T”管
    • D、指导患者及家属管路护理及自我监测的方法
    • E、指导患者进清淡饮食

    正确答案:C

  • 第16题:

    保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()

    • A、保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示
    • B、浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手
    • C、每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮
    • D、尽量将床的高度设置为最低位
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,75岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,则护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是()

    • A、日常用品摆放在患者容易获取处
    • B、给予约束带约束
    • C、给予床栏保护
    • D、告知需家属或护工陪护
    • E、告知患者及家属存在风险及注意事项

    正确答案:B

  • 第18题:

    对于有头晕主诉的患者,护理措施不正确的是:()

    • A、告知患者及家属头晕的诱因
    • B、告知患者及家属头晕发生时的注意事项
    • C、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
    • D、监测生命体征变化
    • E、为预防误吸,指导患者禁食水

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者出现头晕时,护士应告知患者的注意事项有哪些?()

    • A、指导患者做深呼吸放松精神
    • B、指导患者改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢
    • C、患者活动时需有人陪伴,症状严重需卧床休息
    • D、教会患者使用辅助设施,如扶手、护栏等
    • E、对于精神紧张、焦虑不安的患者,给予心理安慰和支持

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题:

    对有伤口的患者及家属知道不正确的是:()

    • A、告知患者及家属保持伤口敷料清洁的方法
    • B、告知患者及家属保持周围皮肤清洁的方法
    • C、指导患者沐浴时保护伤口的方法
    • D、告知患者咳嗽时不必保护伤口
    • E、告知患者活动时保护伤口的方法

    正确答案:D

  • 第21题:

    多选题
    患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()
    A

    轮椅放于床尾

    B

    轮椅放于患侧,固定

    C

    下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠

    D

    轮椅放于床头

    E

    轮椅放于健侧,固定


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对有伤口的患者及家属知道不正确的是:()
    A

    告知患者及家属保持伤口敷料清洁的方法

    B

    告知患者及家属保持周围皮肤清洁的方法

    C

    指导患者沐浴时保护伤口的方法

    D

    告知患者咳嗽时不必保护伤口

    E

    告知患者活动时保护伤口的方法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    保持病区安全,减少患者跌倒危险的措施有()
    A

    保持病区过道通畅、地面无水迹、拖地时设立“小心地滑”提示

    B

    浴室地面使用防滑垫,病区、过道、厕所安装扶手

    C

    每日检查平车、轮椅、病床的安全性能,固定好病床脚轮

    D

    尽量将床的高度设置为最低位

    E

    以上都是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析