糖尿病酮症酸中毒时,若实验室检查发现血酮体0.5-1.5mmol/L,则()A.为正常,不需要特别处理B.为轻度升高,需要多饮水C.为中度升高,应补充液体D.为重度升高,应积极治疗

题目
糖尿病酮症酸中毒时,若实验室检查发现血酮体0.5-1.5mmol/L,则()

A.为正常,不需要特别处理

B.为轻度升高,需要多饮水

C.为中度升高,应补充液体

D.为重度升高,应积极治疗


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  • 第1题:

    患者男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:13P160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7,35,血酮体弱阳性,可能诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案:C
    本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L)是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L。从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案,只有C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第2题:

    下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?
    A.血糖多 33.3mmol/L B.血酮体 1. 0mmol/L C. pH 7.35 D.血白细胞 10×109/L


    答案:A
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒时,血糖多数为16.7 ~33.3mmoI/L。“血糖多 33. 3mmol/L”为高渗性昏迷的特点。A错,其他各项均正确。

  • 第3题:

    男患,60岁,昏迷一天入院.实验室检查:尿糖++++.尿酮体±.血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12.0mmol/L.Cr 160mmol/L.ALT 301u/L.血糖34mmol/L,此患最可能的诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.低血糖昏迷

    C.糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D.肝昏迷(肝性脑病)


    C

  • 第4题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括

    A:血糖
    B:血浆渗透压
    C:血气
    D:尿糖
    E:血酮体

    答案:D
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒(DKA)昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA血酮体高于NHHDC,pH下降比NH-HDC明显。

  • 第5题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括

    A.血糖
    B.血浆渗透压C.血气D.尿糖
    E.血酮体

    答案:D
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。