肾功能受损时无需调整剂量的是()。A、利格列汀B、西格列汀C、沙格列汀D、维格列汀

题目
肾功能受损时无需调整剂量的是()。

A、利格列汀

B、西格列汀

C、沙格列汀

D、维格列汀

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1.肾功能不全患者选用以下哪种药物无需调整剂量A、莫西沙星B、环丙沙星C、左氧氟沙星D、诺氟沙星

2.中国专家共识提出二甲双胍在慢性肾脏病患者应用原则是()。A、GFR<45要减量B、GFR45-59无需调整剂量C、在GFR≥60时无需调整剂量D、全程无需调整剂量

3.肝功能受损时无需调整剂量的是()。A、利格列汀B、西格列汀C、沙格列汀D、维格列汀

4.关于利伐沙班的用药注意事项,叙述正确的是()A、一定要严密监测凝血功能B、切勿与食物同服C、监测血药浓度，防止药物蓄积D、无需因年龄、性别、体重等因素而调整剂量E、若有轻度肝肾功能损害需调整剂量

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  • 第1题：

    关于肝肾功能不全的患者使用抗菌药物,下列说法错误的是()。

    A、亚胺培南、美罗培南、帕尼培南及哌拉西林他唑巴坦主要以原形经肾排泄，无需调整剂量，用药时需监护肝功能

    B、环丙沙星、左氧氟沙星主要经肾排泄，严重肝功能不全时不需调整剂量

    C、莫西沙星50%经肝胆系统排出，轻中度无需调整剂量，重度应用尚无资料

    D、头孢哌酮肝胆系统排出40%，重度时应减量


    答案：B

  • 第2题：

    下列药物，在患者肾功能不全时一般无需调整剂量的是（ ）

    A：福辛普利
    B：卡托普利
    C：佐芬普利
    D：依那普利
    E：雷尼普利

    答案：A,C
    解析：
    许多ACEI是含酯的前药，虽活性减少100～1000倍，但口服生物利用度提高。多数的起效时间在1h，作用时间可以维持24、大部分ACEI及其代谢产物主要经肾排泄，故肾功能异常时（肌酐清除率≤30 ml/min）需要调小剂量；福辛普利、佐芬普利平衡地经肝和肾排泄，肾功能不全时一般无需调整剂量。

  • 第3题：

    严重肾功能不全患者使用时无需调整剂量的药物是（ ）

    A.洛伐他汀
    B.瑞舒伐他汀
    C.辛伐他汀
    D.阿托伐他汀
    E.普伐他汀


    答案：E
    解析：
    洛伐他汀、 辛伐他汀、阿托伐他汀被肝药酶CYP3A4 代谢；普伐他汀不经肝药酶 CYP3A4 代谢，适用于肝或肾功能不全者。氟伐他汀是唯一主要经 CYP2C9 代谢的药物。

  • 第4题：

    肾功能损伤时,可根据肾功能试验进行剂量估算,当判定肾功能轻度损害后,可将每日剂量调整为正常剂量的

    A、80％～100％

    B、60％～80％

    C、50％～67％

    D、20％～50％

    E、10％～20％


    参考答案：C

  • 第5题：

    使用以下哪个药物时，在肾功能不全时一般无需调整剂量( )

    A.福辛普利
    B.依那普利
    C.佐芬普利
    D.贝那普利
    E.雷米普利

    答案：A,C
    解析：
    本题考查血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用特点。许多ACEI是含酯的前药，虽活性减少100～1000倍，但口服生物利用度提高。多数ACEI的起效时间在1小时，作用时间可以维持24小时。大部分ACEI及其代谢产物主要经肾排泄，故肾功能异常时(肌酐清除率达30ml/min)需要调整为小剂量。福辛普利、佐芬普利平衡地经肝和肾排泄，肾功能不全时一般无需调整剂量。所以，选项A、C符合题意。除卡托普利的半衰期较短，需一日给药2～3次外，多数ACEI可每日给药1次，对于使用依那普利、贝那普利、喹那普利和雷米普利较大剂量的患者，可一日分2次给药，以维持24小时的有效作用。故答案选AC。

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