A、一种短效支气管舒张剂
B、LAMA+LABA
C、LAMA或LABA
D、LAMA
E、LABA
第1题:
A、气体陷闭仅见于中重度慢阻肺患者
B、可导致呼吸功增加
C、导致呼吸肌疲劳
D、加重患者呼吸困难的感觉
E、气体陷闭可见于各个程度的慢阻肺患者
第2题:
患者女性,55岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,综合评估分组为C组。COPD稳定期综合评估分组的依据不包括A、症状
B、气流受限程度(行肺功能检查)
C、急性加重风险
D、合并症
E、活动受限程度
根据COPD稳定期综合评估,不同分组有不同的推荐治疗方案,该患者的首选治疗药物为A、吸入糖皮质激素
B、长效β受体激动剂
C、吸入糖皮质激素联合短效β受体激动剂
D、吸入糖皮质激素联合长效M受体阻断药
E、吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂
第3题:
噻托溴铵,可长效扩张支气管,是慢阻肺稳定期维持治疗的核心治疗药物。
第4题:
A. GOLD219提供了一种基于症状(呼吸困难/活动受限)和急性加重管理的随访治疗方案,此方案不依赖于患者初诊治疗的ABCD组别
B.初始治疗方案根据ABCD分组,评估方案对症状和急性加重风险的个体化评估制定了慢阻肺初始药物治疗模型
C.C组起始治疗可以是一种长效支气管扩张剂,在预防急性加重方面,LAMA优于LABA,因此推荐应用LAMA
D.组起始治疗推荐症状明显增加的患者(CAT评分≥20分) ,特别是明显的呼吸困难和(或)活动受限,优先选择ICS + LABA的治疗方案
E.任何有急性加重风险的患者均有
答案:D
解析:GOLD219提供了一种基于症状(呼吸困难/活动受限)和急性加重管理的随访治疗方案,此方案不依赖于患者初诊治疗的ABCD组别。初始治疗方案根据ABCD分组,评估方案对症状和急性加重风险的个体化评估制定了慢阻肺初始药物治疗模型。C组(症状少,低风险患者):起始治疗可以是一种长效支气管扩张剂,在预防急性加重方面,LAMA优于LABA,因此推荐应用LAMA。D组(症状多,高风险患者):起始治疗推荐应用LAMA改善呼吸困难,降低急性加重。对于症状明显增加的患者( CAT评分20分), 特别是明显的呼吸困难和(或)活动受限,LAMA + LABA双支气管扩张剂联合治疗在改善症状方面优于LAMA单药治疗,可以依据症状的严重程度选择双支气管扩张剂。对于急性加重高风险(既往1年2次中度急性加重或1次重度急性加重)、血EOS计数2300/μl、ACO者,考虑含ICS + LABA的治疗方案。由于ICS可能引起肺炎等不良反应,起始应用含有ICS的治疗时,需在权衡利弊后针对特定患者给予个体化治疗。
第5题: