关于骨化三醇说法错误的是()。A、小剂量持续疗法主要适用于轻度SHPT患者或中重度SHPT患者维持治疗阶段B、大剂量冲击疗法主要适用于中重度SHPT患者C、当血清iPTH水平300-500pg/ml时，骨化三醇给药方案为每次2-4μg，每周2次，口服D、当血清iPTH水平>1000pg/ml时，骨化三醇给药方案为每次4-6μg，每周2次，口服E、小剂量持续疗法用法：骨化三醇0.25μg，每天一次，口服

题目
关于骨化三醇说法错误的是()。

A、小剂量持续疗法主要适用于轻度SHPT患者或中重度SHPT患者维持治疗阶段

B、大剂量冲击疗法主要适用于中重度SHPT患者

C、当血清iPTH水平300-500pg/ml时，骨化三醇给药方案为每次2-4μg，每周2次，口服

D、当血清iPTH水平>1000pg/ml时，骨化三醇给药方案为每次4-6μg，每周2次，口服

E、小剂量持续疗法用法：骨化三醇0.25μg，每天一次，口服

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1.经肝脏D-25羟化酶代谢直接生成骨化三醇的药物是（ ）。A．维生素DB．麦角骨化醇C．阿法骨化醇D．胆骨化醇E．维生素D

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3.经肝脏D25羟化酶一步转化代谢为有生理活性的骨化三醇的药物是A．维生素D2B．维生素D3C．阿法骨化醇D．骨化三醇E．胆甾醇

4.经肝脏维生素D 25-羟化酶-步转化代谢为有生理活性的骨化三醇的药物是（ ）。A．维生素D2B．维生素D3C．骨化三醇D．阿法骨化醇E．胆甾醇

参考答案和解析
答案：C
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  • 第1题：

    经肝脏D-25羟化酶代谢直接生成骨化三醇的药物是

    A．维生素D2

    B．麦角骨化醇

    C．阿法骨化醇

    D．胆骨化醇

    E．维生素D3


    正确答案：C
    解析：本题考查脂溶性维生素。
      维生素D3经在肝脏和肾脏两次羟基化，被代谢为活性较强的1，25-二羟基维生素D3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼钙化的作用。因此，25-羟基维生素D3(骨化二醇)和1，25-二羟基维生素D3)(骨化三醇)被称为活性维生素D3。它可直接进入血液循环，作用于靶器官。
      阿法骨化醇(Alfacalcidol)  口服易吸收，在肝脏迅速代谢为有生理活性的骨化三醇，然后作用于肠道、肾脏、副甲状腺和骨组织等，具有促进血钙值的正常化和骨病变的改善作用，对骨质疏松症产生的腰背等疼痛及骨病变，具有明显改善作用。
      维生素D2(VitaminD2)为常见的D族维生素的另一种，与维生素D3类似，只有在体内被代谢为25-羟基维生素D2和1，25-二羟基维生素D2，才有活性。由于在结构上维生素D2比D3多22位的双键和24位角甲基，所以化学稳定性低于维生素D3。维生素D2对光敏感，在日光下即可生成超甾醇和速甾醇等并失去活性。

  • 第2题：

    经肝脏D-25羟化酶代谢直接生成骨化三醇的药物是

    A:维生素D
    B:麦角骨化醇
    C:阿法骨化醇
    D:胆骨化醇
    E:维生素D3

    答案：C
    解析：
    本题考查脂溶性维生素D。维生素D2经在肝脏和肾脏两次羟基化，被代谢为活性较强的1，25-二羟基维生素D3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼钙化的作用。因此，25-羟基维生素D3（骨化二醇）和1，25-二羟基维生素D3（骨化三醇）被称为活性维生素D3。阿法骨化醇口服易吸收，在肝脏迅速代谢为有生理活性的骨化三醇，然后作用于肠道、肾脏、副甲状腺和骨组织等，具有促进血钙值的正常化和骨病变的改善作用，对骨质疏松症产生的腰背等疼痛及骨病变，具有明显改善作用。维生素D2为常见的D族维生素的另一种，与维生素D3类似，只有在体内被代谢为25-羟基维生素D2和1，25-二羟基维生素D2，才有活性。由于在结构上维生素D2比D3多22位的双键和24位甲基，所以化学稳定性低于维生素D3。

  • 第3题：

    关于药物物理化学性质的说法，错误的是

    A.阿仓膦酸钠
    B.利塞膦酸钠
    C.维生素D3
    D.阿法骨化醇
    E.骨化三醇

    答案：B
    解析：
    本题考查药物物理化学性质与药物的活性。弱酸性药物在酸性胃液中解离度低，易在胃中吸收；弱碱性药物在肠道中容易吸收。药物的脂水分配系数值(1gP)用于衡量药物的脂溶性；在一般情况下，当药物的脂溶性较低时，随着脂溶性增大药物的吸收性提高，当达到最大脂溶性后，再增大脂溶性则药物的吸收性降低，吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的变化规律。由于体内不同部位、pH的情况不同，会影响药物的解离程度，故本题答案应选B。

  • 第4题：

    经肝脏D25羟化酶一步转化代谢为有生理活性的骨化三醇的药物是（ ）

    A．维生素D2

    B．维生素D3

    C．阿法骨化醇

    D．骨化三醇

    E．胆甾醇


    正确答案：C

  • 第5题：

    经肝脏D-25羟化酶代谢直接生成骨化三醇的药物是
    A .维生素D2 B .麦角骨化醇
    C .阿法骨化醇 D .胆骨化醇
    E .维生素D3


    答案：C
    解析：
    [答案]C
    [解析]本题考查脂溶性维生素。
    维生素D3经在肝脏和肾脏两次羟基化，被代谢为活性较强的1，25-二羟基维生素D3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼钙化的作用。因此，25-羟基维生素D3(骨化二醇)和1，25-二羟基维生素D3)K骨化三醇)被称为活性维生素D3。它可直接进入血液循环，作用于靶器官。
    阿法骨化醇(Alfacalcidol)口服易吸收，在肝脏迅速代谢为有生理活性的骨化三醇，然后作用于肠道、肾脏、副甲状腺和骨组织等，具有促进血钙值的正常化和骨病变的改善作用，对骨质疏松症产生的腰背等疼痛及骨病变，具有明显改善作用。
    维生素D2(VitaminD2)常见的D族维生素的另一种，与维生素D3类似，只有在体内被代谢为25-羟基维生素D2和1，25-二羟基维生素D2,才有活性。由于在结构上维生素D2比D3多22位的双键和24位角甲基，所以化学稳定性低于维生素维生素D2对光敏感，在日光下即可生成超甾醇和速甾醇等并失去活性。

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