根据2018年协议,参保人员就医时,包括( ),乙方应当对身份与社会保障卡进行核验,发现证件无效、人证不符的,不得进行医疗保险费用结算。A、挂号B、记账收费C、出入院D、转诊转院

题目
根据2018年协议,参保人员就医时,包括( ),乙方应当对身份与社会保障卡进行核验,发现证件无效、人证不符的,不得进行医疗保险费用结算。

A、挂号

B、记账收费

C、出入院

D、转诊转院

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1.办理了跨省异地就医备案的广州市医疗保险参保人，在异地联网结算医院住院时需出示哪一类就医凭证?( )A. 医保卡B. 符合国家标准的社会保障卡C. 就诊卡D. 身份证

2.下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理，错误的是：()A.综合医保参保人门诊就医时，参保人先用现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户B.住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时，要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构，确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇，进行医保记帐C.在此期间需住院的，参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续。D.出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续

3.定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,应()。A、要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与本人相符B、如果身份证或社会保障卡姓名与医疗保险结算系统不一致的，应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构进行信息修正C、发现住院患者身份与证件不符的，接诊医师要及时通知管辖的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续D、参保人员入院48小时内，办理医疗保险住院登记手续。

4.医务人员在参保人员就医时应严格核验其医疗保险相关有效凭证，经核对准确无误后才能提供医保服务，发现参保人员持无效证件或医疗保险凭证与个人身份不符时，只要不被发现，也可以提供少量医保服务。()

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  • 第1题：

    定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与()。如果身份证或社会保障卡姓名与()不一致的,应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构();发现住院患者身份与证件不符的,接诊医师要及时通知()的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续。

    A、本人相符

    B、医疗保险结算系统

    C、进行信息修正

    D、管辖


    正确答案：ABCD

  • 第2题：

    医疗机构应当认真对就诊参保人进行身份和证件识别,发现人、证不符的应当()。

    A、继续办理就医并记账

    B、拒绝使用

    C、拒绝使用并记录，及时通知医保中心

    D、报警


    参考答案：C

  • 第3题：

    符合异地就医条件的参保人员持社保卡到参保地医保经办窗口进行备案后,持社会保障卡在异地定点医疗机构办理出院手续时,可进行医保费用直接结算,个人只缴纳自付费用。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案：正确

  • 第4题：

    对参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间到定点医疗机构就诊,以下正确的是( )。

    A.发生住院费用的，乙方应核验身份证与本人是否相符，并复印身份证存放病历中，出院时已领取到社会保障卡的，直接在就医医院办理补记账手续

    B.为参保人办理补记账手续时，如发现参保人社保待遇及享受时间等发生变化的，则由市社会保险机构按社保相关政策予审核报销

    C.出院时未领取到社会保障卡的，先垫付足额押金，待领取到社会保障卡后，到就医医院办理补记账手续

    D.发生门诊费用的，先行现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院进行现金报销

    E.发生门诊费用的，先行现金支付，待领取社会保障卡后，持相关资料到市社会保险机构进行现金报销


    正确答案：ABCD

  • 第5题：

    根据2018年协议,对于住院参保人员( )。

    A、乙方应规范使用专用的绿色“参保患者床头卡”

    B、乙方应规范使用“参保患者住院信息一览表”

    C、将异地来淄就医参保人明确标识

    D、开具的门诊处方至少应保存1年


    正确答案：AB

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