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  • 第1题:

    患者,女,60岁。糖尿病病史12年,近来用普通胰岛素控制血糖,但空腹血糖多波动在12.0~16.8mmol/L之间,夜间尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。

    本例血糖水平控制不佳的原因,可基本除外

    A.夜间胰岛素作用不足

    B.黎明现象

    C.Somogyi效应

    D.夜间肝糖原输出增加


    正确答案:D

  • 第2题:

    Somogyi现象是指:( )

    A.夜间胰岛素作用不足
    B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多
    C.低血糖后反应性高血糖
    D.黎明现象
    E.胰岛素抗药性

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    Somogyi现象是指()

    A夜间胰岛素作用不足

    B清晨胰岛素拮抗激素分泌增多

    C低血糖后反应性高血糖

    D黎明现象

    E胰岛素抗药性


    C

  • 第4题:

    清晨现象(dawnphenomenon)

    A、饮食控制不良所引起

    B、胰岛素过量

    C、黎明时段血糖偏低

    D、半夜发生低血糖后,黎明时血糖反弹

    E、夜间胰岛素用量不足


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者男性,55岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L,早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L,。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为( )

    A.病情加重
    B.胰岛素剂量过小
    C.Somogyi效应
    D.黎明现象

    答案:C
    解析:
    采用强化胰岛素治疗后;早晨血糖仍然较高的常见原因有:①夜间胰岛素作用不足;②黎明现象:夜间血糖控制良好,无低血糖发生,仅于黎明一段时间出现高血糖,其机制为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增加所致;③Somogyi效应:夜间有低血糖,在睡眠中未察觉,但导致体内升血糖的激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。本例夜间血糖降低,仅2.5mmol/L,清晨空腹血糖升高(12.5mmol/L),此为Somogyi效应。