诊断成人不明原因发热、血流细菌感染时,宜在不同部位抽血()套,每套()瓶。A、1,1B、1,2C、2,1D、2,2E、2,3

题目
诊断成人不明原因发热、血流细菌感染时,宜在不同部位抽血()套,每套()瓶。

A、1,1

B、1,2

C、2,1

D、2,2

E、2,3

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1.导管相关性血流感染(CRBSI)是指( )A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线

2.血管相关性感染诊断标准有A、静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）B、沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致C、经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释D、导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物E、穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu／ml

3.临床应用抗菌药物的原则是A．生命垂危者B．细菌性感染者C．病毒性感染者D．发热原因不明者E．确有细菌性感染指征者

4.为预防PICC置管后发生导管相关性感染，下列措施正确的是( )A、每周抽血进行血培养B、出现发热立即抽血进行血培养C、出现发热后立即运用抗生素D、常规用抗生素E、排出其他原因，怀疑有导管相关性感染时抽取血培养

参考答案和解析
答案：D
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  • 第1题：

    以下关于血培养的说法中错误的是

    A、应尽量在使用抗生素之前采血

    B、一般应在发热初期或高峰期采血

    C、一次静脉采血注入到多个血培养瓶可视为多套血培养

    D、怀疑细菌性心内膜炎时，血培养应不少于3套

    E、成人采血量8～10 ml/瓶，儿童采血量1～5 ml/瓶


    参考答案：C

  • 第2题：

    体温(口温)在37.5℃ ~38.4℃并持续4周以上属于查看材料

    A．急性发热
    B．不明原因发热
    C．长期低热
    D．细菌感染
    E．功能性发热

    答案：C
    解析：
    热程在2周以内的发热称为急性发热，多伴有明显的症状，病因诊断一般不困难。发热持续3周以上，体温多次超过38.3℃，经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病称为不明原因发热。体温(口温)在37.5℃ ~38.4℃并持续4周以上称为长期低热，临床上也具有其特殊性。

  • 第3题：

    长期不明原因的低热；可能属于

    A．感冒
    B．伤寒
    C．病毒感染
    D．细菌感染
    E．功能性发热

    答案：E
    解析：
    本题考查发热可提示的疾患。长期不明原因的低热，可能属于功能性发热（E）。发热、血常规检查白细胞计数低于正常值，可能患病毒感染（C）。持续稽留热、无寒战，脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能伴发伤寒（B）。发热伴头痛、四肢关节痛、咽喉痛、鼻塞或咳嗽，可能患感冒（A）。细菌感染者会呈现发热，血常规检查白细胞计数高于正常值。因此D（细菌感染）无对应题干。

  • 第4题：

    （共用题干）患者男，62岁。因发热寒战入院，抽血培养，24小时后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。

    对该种细菌感染有效的药物是（ ）。

    A.亚胺培南
    B.头孢噻肟
    C.头孢呋辛
    D.万古霉素
    E.庆大霉素

    答案：D
    解析：
    血培养培养出金黄色葡萄球菌，感染严重，由于MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的存在，应该用万古霉素来控制感染。

  • 第5题：

    热程在2周以内的发热属于查看材料

    A．急性发热
    B．不明原因发热
    C．长期低热
    D．细菌感染
    E．功能性发热

    答案：A
    解析：
    热程在2周以内的发热称为急性发热，多伴有明显的症状，病因诊断一般不困难。发热持续3周以上，体温多次超过38.3℃，经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病称为不明原因发热。体温(口温)在37.5℃ ~38.4℃并持续4周以上称为长期低热，临床上也具有其特殊性。

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