病人,男,35岁,因瘢痕性幽门梗阻收住院,行胃大部切除术,术后1d病人主诉腹胀、无排气排便,其肠梗阻属于()。A、绞窄性肠梗阻B、单纯性粘连性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻
题目
病人,男,35岁,因瘢痕性幽门梗阻收住院,行胃大部切除术,术后1d病人主诉腹胀、无排气排便,其肠梗阻属于()。
A、绞窄性肠梗阻
B、单纯性粘连性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
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第1题：
患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气
B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气
C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气
D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气
E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气
正确答案：D
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第2题：
(141～142题共用题干) 男性，45岁，因幽门梗阻行胃次全切除术后第5天．术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。 141、根据目前情况应诊断为
A.绞窄性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.吻合口瘘
D.低血钾
E.低血钙
正确答案：D
略 -
第3题：
患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为
A.绞窄性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.吻合口漏
D.低钾血症
E.术后感染答案：D解析：
1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱，可导致肠鸣音减弱或消失，全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3～6g。该患者胃次全切除术，造成大量钾的丢失，导致低钾血症。结合病史及临床表现，应诊断为低钾血症。答案为D。
2.为证实是否为低钾血症，即应选择测定血钾来确认。故选C。
3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒，故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为：长期进食不足；应用利尿剂使钾从肾排出过多；补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；钾向组织细胞内转移。故答案选B。 -
第4题：
男性,52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年,4天前出现腹痛、腹胀,伴呕吐,肛门停止排气、排便,经检查诊断为肠梗阻,目前需要判断A、梗阻部位
B、梗阻原因
C、梗阻程度
D、是否绞窄
E、梗阻发生的速度
参考答案：ABCDE
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第5题：
病人，男，7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便，伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液体，诊断可能为A、急性阑尾炎
B、麻痹性肠梗阻
C、胃溃疡
D、绞窄性肠梗阻
E、机械性肠梗阻答案：D解析：考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音。