腹腔镜＋输尿管镜“双镜联合”微创手术治疗肾盂癌／上段输尿管癌,通常术后第()天拔除尿管。A、1B、2C、3D、4E、5

题目
腹腔镜＋输尿管镜“双镜联合”微创手术治疗肾盂癌／上段输尿管癌,通常术后第()天拔除尿管。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

相似考题

1.肾盂癌手术切除范围是A、患肾+同侧中上段输尿管B、患肾+同侧上段输尿管C、患肾+同侧全长输尿管D、患肾+同侧肾上腺E、患肾

2.常见的输尿管损伤不包括( )A、输尿管刀刺伤B、子宫癌根治术中损伤输尿管C、输尿管镜钬激光碎石术后输尿管穿孔D、肾盂输尿管交界处狭窄致严重肾积水E、放疗后输尿管闭塞

3.男，35岁。B超发现右输尿管上段结石，大小1.2cmx 0.8cm，合并轻度右肾积水。无发热，静脉尿路造(IVU)显示右输尿管上段结石，右肾轻度积水，输尿管显影。首选的治疗方法是A体外冲击波碎石B，输尿管镜碎石取石C.经皮肾镜碎石取石D.开放输尿管切开取石E.腹腔镜尿管切开取石

4.腹腔镜＋输尿管镜“双镜联合”微创手术治疗肾盂癌／上段输尿管癌,术后留置()根引流管。A、1B、2C、3D、4E、5

参考答案和解析
答案：A
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  • 第1题：

    患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。患者可能的诊断是( )A、膀胱癌

    B、肾盂癌

    C、输尿管癌

    D、肾癌

    E、良性前列腺增生

    F、膀胱结石

    G、肾结石

    H、输尿管结石

    I、尿道癌

    以下最有可能的诊断是( )【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU)：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。A、膀胱癌

    B、肾盂癌

    C、输尿管癌

    D、肾癌

    E、良性前列腺增生

    F、膀胱结石

    G、肾结石

    H、输尿管结石

    I、尿道癌

    以下合理的治疗方式是( )【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管上段实质性占位病变，体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm，输尿管周围未见浸润，腹膜后未见淋巴结肿大。A、对症处理

    B、放疗

    C、化疗

    D、放疗联合化疗

    E、随访观察

    F、输尿管镜下钬激光

    G、根治性手术

    术前还必须完善的检查是( )A、右侧逆行尿路造影

    B、右侧输尿管镜检查

    C、磁共振尿路水成像(MRU)

    D、膀胱镜检查

    E、放射性核素骨扫描

    F、肾图

    可供选择的手术切口是( )A、第11肋间+下腹部切口

    B、胸腹联合切口

    C、下腹正中切口

    D、Gibson切口

    E、肋缘下切口

    F、腰部斜切口+内镜下操作

    手术切除的范围是( )A、左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

    B、左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

    C、左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

    D、左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

    E、左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

    F、左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

    该患者输尿管癌病理分期是( )【提示】该患者接受了左输尿管癌根治术，术后病理报告提示为移行细胞癌，灶性浸润出输尿管肌层。送检腹膜后淋巴结共8颗，其中1颗见癌转移。A、TisN0M0

    B、T1N0M0

    C、T2N0M0

    D、T2N1M0

    E、T3N0M0

    F、T3N1M0

    该患者可选择的下一步治疗方案是( )A、铂类化疗药为基础的全身化疗

    B、术后辅助放疗

    C、内分泌治疗

    D、免疫治疗

    E、腹膜后淋巴结清扫

    F、卡介苗(BCG)膀胱内灌注


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：G


    问题 4 答案：D


    问题 5 答案：AF


    问题 6 答案：E


    问题 7 答案：F


    问题 8 答案：AB

  • 第2题：

    输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是

    A、输尿管狭窄

    B、血尿变化

    C、DJ管情况

    D、肿瘤复发

    E、肾功能


    参考答案：D

  • 第3题：

    肾盂癌手术切除范围是
    A.患肾+同侧中上段输尿管
    B.患肾+同侧肾上腺
    C.患肾
    D.患肾+同侧上段搶尿管
    E.患肾+同倒全长输尿管


    答案：E
    解析：
    各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺；如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。

  • 第4题：

    患者女性，36岁，因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术。术中出血量较多，术后阴道不间断地流出清亮液体，每日约600～800ml。术中留置尿管，尿管引流尿液清亮，每日尿量约800～1200ml。患者阴道渗出物最可能为( )A、血浆引流液

    B、淋巴液

    C、尿液

    D、阴道分泌物

    E、癌性分泌液

    F、肠道分泌物

    目前患者最可能的诊断是( )A、肾损伤

    B、输尿管损伤

    C、膀胱损伤

    D、前尿道损伤

    E、后尿道损伤

    F、阴道损伤

    输尿管损伤好发于( )A、子宫癌根治术后

    B、直肠癌根治术后

    C、骨盆骨折后

    D、腹部放疗后

    E、输尿管镜检查术后

    F、腹膜后巨大肿瘤切除术后

    子宫癌根治术后发生的输尿管损伤多位于输尿管何处( )A、输尿管膀胱壁内段

    B、输尿管入盆腔处

    C、输尿管盆腔段

    D、肾盂输尿管交界处

    E、输尿管腰段

    F、输尿管上段

    为明确患者诊断，可选择的检查方法有( )【提示】患者行膀胱镜检：膀胱尿道黏膜未见损伤。双侧输尿管开口清晰。左侧输尿管开口未见喷尿，右侧输尿管开口可见喷尿，左侧输尿管插管3cm后置入困难。行左侧逆行肾盂造影，提示输尿管插管段上方未见显影，输尿管插管段输尿管显影清晰，考虑为左侧输尿管盆腔段梗阻所致。A、输尿管镜检

    B、逆行肾造影

    C、腹部CT

    D、CT输尿管成像

    E、利尿肾图

    F、剖腹探查

    下列哪些治疗方案正确( )A、积极行剖腹探查术

    B、一期行输尿管端端吻合术

    C、先行肾造瘘术

    D、积极控制感染

    E、行输尿管端端吻合术并留置输尿管支架管

    F、二期行输尿管成形术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：ABDEF


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：ABCDE


    问题 6 答案：CDF

  • 第5题：

    肾盂癌手术切除范围是A.患肾＋同侧中上段输尿管B.患肾＋同侧肾上腺C.患肾SXB

    肾盂癌手术切除范围是

    A.患肾+同侧中上段输尿管

    B.患肾+同侧肾上腺

    C.患肾

    D.患肾+同侧上段输尿管

    E.患肾+同侧全长输尿管


    正确答案：E
    肾盂癌的标准手术方法是切除患肾以及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁，对比记忆肾癌是切除患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。7版外科P690．

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