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  • 第1题:

    试述急性胰腺炎非手术治疗的方法?


    答案:
    解析:
    1) 禁食、胃肠减压:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶和促胰液素的分泌,从而减少胰酶的分泌,使胰腺得到休息。
    2) 补液、防治休克:静脉输液,补充电解质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,
    改善微循环,对重症病人应进行重症监护。
    3) 镇痛解痉:在诊断明确的情况下给予止痛药,同时给予解痉药(山莨菪碱、阿托品).禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
    4) 抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂:H2受体阻滞剂可间接抑制胰腺分泌;生长抑素疗效较好,一般用于病情较严重的病人;抗胆碱能药(阿托品)虽有一定效果但可加重腹胀.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。
    5) 营养支持:早期禁食,主要靠完全肠外营养.若手术时附加空肠造瘘,待病情稳定,肠功能恢复后可经造瘘管输入营养液,当血清淀粉酶恢复正常,症状、体征消失后可恢复饮食。
    6) 抗生素的应用:宜早应用.在合并胰腺或胰周坏死时,应经静脉使用致病菌敏感广谱抗生素。
    7) 中药治疗:呕吐基本控制后,经胃管注入中药,常用复方清胰汤,呕吐不易控制者也可用药物灌肠。
    8) 腹腔灌洗:可以将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出体外,减少由它们所造成的局部和全身损害。

  • 第2题:

    关于异位妊娠的治疗,不正确的是

    A.治疗原则以手术治疗为主,其次是非手术治疗
    B.保守手术适用于内出血并发休克的急症病人
    C.腹腔镜手术是近年来治疗异位妊娠的主要方法
    D.非手术治疗包括中医治疗和化学药物治疗
    E.除了手术治疗和非手术治疗,异位妊娠还可应用期待疗法

    答案:B
    解析:
    异位妊娠的手术治疗包括根治手术、保守手术和腹腔镜手术。其中根治术适用于内出血并发休克的急症病人,保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,腹腔镜手术是近年来治疗异位妊娠的主要方法。因此答案选B。

  • 第3题:

    3、颈椎病康复治疗基本原则错的是

    A.非手术疗法是颈椎病治疗的基本方法

    B.非手术疗法是手术疗法的基础

    C.非手术治疗既是术前的必经阶段,又是术后获取康复的主要措施。

    D.任何非手术疗法均应符合颈椎的生理解剖学基础,切忌粗暴。

    E.正规的非手术疗法多种方法并用,交替更换疗法,可以随意选择


    E

  • 第4题:

    下列不属于非曲张静脉上消化道大出血的治疗方法的是

    A.积极补充血容量
    B.抑制胃酸分泌
    C.内镜治疗
    D.手术治疗
    E.介入治疗

    答案:A
    解析:
    非曲张静脉上消化道大出血①抑制胃酸分泌:常静脉用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,以质子泵抑制剂效果好;②内镜治疗;③手术治疗;④介入治疗。

  • 第5题:

    肝癌非手术治疗中首选的方法是

    A.放射治疗
    B.手术治疗
    C.免疫治疗
    D.止痛治疗
    E.化学治疗

    答案:E
    解析: