参考答案和解析
答案:C
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  • 第1题:

    患者男,34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是:

    A、检查患者的意识状况

    B、对患者进行全面仔细的体检

    C、向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测

    D、行头颅CT检查

    E、大量补液,对症支持治疗


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,34岁,2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤,行手术切除,未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落,时有情绪不稳,活动减少,消极悲观,应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,以下处理措施中不恰当的是

    A.检查患者的意识状况
    B.对患者进行全面仔细的体检
    C.向患者询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源,进行呕吐物的检测
    D.行头颅CT检查
    E.大量补液,对症支持治疗

    答案:E
    解析:
    患者为脑肿瘤患者,肿瘤切除术后出现所致精神障碍,主要表现为抑郁症状,给予抗抑郁剂治疗后出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐,此时首先要排除由于不洁饮食引起的肠道疾病,通过向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源进行呕吐物的检测可排除,其次要排除由于肿瘤转移或再生引起的颅内压增高,此时要仔细检查患者的意识状态、神经系统体征,进行脑影像学检查。在诊断未明确前禁忌大量补液,以免加重颅内压增高症状。

  • 第3题:

    A.假性痛风
    B.感染
    C.痛风
    D.类风湿关节炎
    E.骨关节炎

    关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    一中年女性,诊断为“类风湿关节炎”三年,最近一月出现多关节肿痛和晨僵,特别是左膝关节肿胀明显,但是无发热、无外伤,血白细胞8.1′109,ESR29mm/h。风湿科医生检查发现左膝关节浮髌试验阳性。该患者滑膜液检查结果最可能是

    A、滑膜液白细胞>50 000,中性>90%

    B、滑膜液白细胞5 000-50 000

    C、滑膜液细菌培养阳性

    D、滑膜液见尿酸盐结晶

    E、滑膜液CPPD 阳性


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中,提示患者病情活动的指标是

    A:血沉偏低
    B:C反应蛋白增高
    C:关节腔滑液增多
    D:血常规示轻度贫血
    E:关节X线检查示关节端骨质疏松

    答案:B
    解析:
    C反应蛋白增高是反应炎症活动性的指标;血沉增快,关节腔滑液增多的原因众多,轻度贫血很常见,骨质疏松在缓解期也可出现。