患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g/L，白细胞2．3×109↑/L，血小板50×109↑/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为畸形，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A．骨髓转移癌B．尼曼-匹克病C．恶性组织细胞病D．霍奇金病E．以上都不正确

题目

患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g/L，白细胞2．3×109↑/L，血小板50×109↑/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为畸形，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

A．骨髓转移癌

B．尼曼-匹克病

C．恶性组织细胞病

D．霍奇金病

E．以上都不正确

相似考题

1.患者，男性，70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体：贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规：Hb 79g／L， RBC 2．82×1012／L，MCV 78fl，WBC 5．0×109／L。首先考虑A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．海洋性贫血D．巨幼细胞贫血E．溶血性贫血

2.患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大巩膜黄染，Hb70g/L，白细胞2.3×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( )A．骨髓转移癌B．霍奇金病C．恶性组织细胞病D．尼曼-匹克病E．高雪病

3.患者，男性，70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体：贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规：Hb7gg/L，RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0*109/L。首先考虑A:缺铁性贫血 B:再生障碍性贫血 C:海洋性贫血 D:巨幼细胞贫血 E:溶血性贫血

4.患者男性，35岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC2.3×109/L，PLT 50×109/L骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是A．骨髓转移癌B．霍奇金病C．恶性组织细胞病D．尼曼-匹克病E．非霍奇金淋巴瘤

更多“患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝胁下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g／L ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体：贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规：Hb79g/L，RBC2.82*1012/L,MCV78fl,WBC5.0*109/L。首先考虑

    A:缺铁性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:海洋性贫血
    D:巨幼细胞贫血
    E:溶血性贫血

    答案：A
    解析：
    该患者为小细胞低色素性贫血，排除B、D、E项。无脾大，无溶血表现，排除C项。故选A。

  • 第2题：

    患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2．3×10／L，血小板50×10/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而畸胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

    A.尼曼-匹克病
    B.霍奇金病
    C.传染性单核细胞增多症
    D.骨髓转移癌
    E.恶性组织细胞病

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2．3×10／L，血小板50×10/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而畸胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

    A.恶性组织细胞病
    B.骨髓转移癌
    C.传染性单核细胞增多症
    D.尼曼-匹克病
    E.霍奇金病

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血、衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g／L，白细胞2.3×10／L，血小板50×10／L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5％异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

    A.骨髓转移癌
    B.霍奇金淋巴瘤
    C.恶性组织细胞病
    D.尼曼-匹克病
    E.以上都不正确

    答案：B
    解析：
    异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，符合R-S细胞的特点，典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金淋巴瘤。

  • 第5题：

    患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g/L，白细胞2.3×10↑/L，血小板50×10↑/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为畸形，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

    A.骨髓转移癌
    B.尼曼-匹克病
    C.恶性组织细胞病
    D.霍奇金病
    E.以上都不正确

    答案：D
    解析：
    异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，符合R-S细胞的特点，典型的R-S细胞在霍奇金病的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金病。

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