患者男性，55岁，主因右上腹疼痛40余天，B超发现肝脏有占位性病变，患者既往有30余年的乙型肝炎病史，甲胎蛋白：600μg／L。该患者最可能的诊断是A、原发性肝细胞癌B、胆管细胞癌C、肝母细胞瘤D、胆管囊腺癌E、转移性肝癌

题目

患者男性，55岁，主因右上腹疼痛40余天，B超发现肝脏有占位性病变，患者既往有30余年的乙型肝炎病史，甲胎蛋白：600μg／L。该患者最可能的诊断是

A、原发性肝细胞癌

B、胆管细胞癌

C、肝母细胞瘤

D、胆管囊腺癌

E、转移性肝癌

相似考题

1.患者男，60岁。右上腹疼痛不适2个月，无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg/L。根据患者情况，治疗宜采取A、手术切除B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、穿刺活检后再做出决定

2.患者男,60岁。右上腹疼痛不适2个月,无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg／L。根据患者情况,治疗宜采取A、手术切除B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、穿刺活检后再做出决定

3.患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是A、ASTB、ALTC、AFPD、LDHE、TBIL

4.患者男,56岁。肝硬化病史10年,近期出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是A、ASTB、ALTC、AFPD、LDHE、TBIL

更多“患者男性,55岁,主因右上腹疼痛40余天,B超发现肝脏有占位性病变,患者既往有30余年的乙型肝炎病史, ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史10余年，1个月来出现右上腹闷痛，进行性加重，并出现乏力、恶心、腹胀，自觉皮肤发黄，腹围增大，于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。

    对该患者行腹部检查时，以下哪项不可能出现
    A.移动性浊音阳性
    B.肝脏肿大，压痛
    C.脐突出
    D.腹壁静脉曲张
    E.肝浊音界消失

    答案：E
    解析：
    1.肝硬化患者病史10年，1个月前出现症状，B超提示多发实性占位，伴腹水，因此移动性浊音可能阳性（腹水），脐突出（腹压增大），腹壁静脉曲张（门脉高压症），此时肝脏多发实性占位，应为肝脏肿大，肝浊音界可以叩出。腹壁静脉曲张图可看出，脐以上血流向上，以下血流向下，说明血流无法正常由门静脉汇入下腔静脉，提示可能为门脉高压症，且患者有肝硬化病史，高度提示门脉高压症可能。

  • 第2题：

    患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37．8℃)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。

    为明确诊断，首先安排下列两项检查为
    A.肝功能
    B.CT
    C.胃镜
    D.腹部平片
    E.AFP
    F.肝活检

    答案：B,E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37．8℃)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。

    患者最可能的诊断是
    A.肝脓肿
    B.肝硬化
    C.胰腺癌
    D.原发性肝癌
    E.胆结石
    F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是

    A.AST
    B.ALT
    C.AFP
    D.LDH
    E.TBIL

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37．8℃)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。

    如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括
    A.手术治疗
    B.化疗
    C.抗感染治疗
    D.肝移植
    E.中药治疗
    F.介入治疗

    答案：A,B,D,E,F
    解析：

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