患者男性，20岁，服地西泮40片发生急性中毒，昏迷，其解毒药首选A、阿托品B、纳洛酮C、碘解磷定D、亚甲兰E、二巯丙醇

1.纳洛酮是阿片类麻醉药的解毒药，对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异性拮抗作用。阿托品和山莨菪碱等主要作用于外周M受体，能缓解毒蕈碱样症状，对N受体无明显作用。

本题考查有机磷农药中毒的特效解毒药物，即阿托品和胆碱酯酶复能剂(碘解磷定或氯磷定)。对于中毒程度为轻度的患者可以单独使用阿托品来纠正有机磷农药中毒所致的毒蕈碱样症状和呼吸抑制，但是对于中度和重度中毒患者则需要阿托品与胆碱酯酶复能剂联合应用。使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药，直至阿托品化，但要严防阿托品中毒。阿托品中毒指标：T＞39℃、HR＞160次/分、尿潴留、狂躁不安、抽搐、谵妄等。

本题考查的是临床常用的特殊解毒剂适应证。纳洛酮用于急性阿片类中毒（表现为中枢和呼吸抑制）及急性乙醇中毒的解救。