某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括A、用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定B、用输血前、后患者血液标本,在室温(20~25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验C、测定血红蛋白D、取输血后患者血液标本做

题目

某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括

A、用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

B、用输血前、后患者血液标本,在室温(20~25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验

C、测定血红蛋白

D、取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验

E、取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养


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更多“某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒 ”相关问题
  • 第1题:

    各种红细胞制品不一定要同型输注,关系的是但必须相容性输注,下列各项不是相容( )。

    A、O型洗涤红细胞输注给B型的患者

    B、A型洗涤红细胞输注给AB型的患者

    C、B型洗涤红细胞输注给AB型的患者

    D、O型洗涤红细胞输注给AB型的患者

    E、AB型洗涤红细胞输注给A型的患者


    参考答案:E

  • 第2题:

    某患者,因车祸致骨盆骨折大出血,误输异型血后无尿5天,无休克。最有效的治疗措施是

    A、输注甘露醇

    B、输注碳酸氢钠

    C、输注地塞米松

    D、输注呋塞米(速尿)

    E、血液透析


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者误输异型血后无尿2天,无休克,此时最有效的治疗是

    A.输注甘露醇 B.血液透析 C.注射地塞米松 D.静注大量速尿


    答案:B
    解析:
    ①患者误输异型血,常导致溶血反应,可因免疫复合物在肾小球沉积,引起少尿、无尿及急性肾衰竭。此病例无休克,因此治疗时,应注意保护肾功能。本例患者无尿已2天,无低血压,应首选血液透析,血液透析可迅速清除代谢废物。②为保护肾功能,可给予5%碳酸氢钠溶液静脉滴注碱化尿液,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞。当血容量已基本补足,尿量基本正常时,可使用甘露醇、速尿等药物利尿,以加快游离血红蛋白的排出。③溶血反应的实质是免疫反应,而不是过敏反应。注射地塞米松是治疗过敏反应的方法之一。

  • 第4题:

    某患者输完血浆后,为了节约成本,可以不更换输血器,继续输注普通液体。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案×

  • 第5题:

    患者手术中误输异型血后无尿2天,最有效的治疗方案是?

    A、输注地塞米松
    B、输注碳酸氢钠
    C、输注甘露醇
    D、输注速尿
    E、、血液透析

    答案:E
    解析: