6浆膜腔积液检验的主要目的是A.了解有无肿瘤细胞B.鉴别积液的性质和引起积液的致病原因C.观察疗效D.为了生化检查E.为了细胞计数

漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液中细胞种类较多：①中性粒细胞增多，常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。②淋巴细胞增多，常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。③浆细胞增多，常见于多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液。④嗜酸性粒细胞增多，变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。胸腔积液嗜酸性粒细胞增多，最常见于血胸、气胸，也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。⑤间皮细胞增多，常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。

浆膜腔积液中有红细胞常见于创伤、穿刺损伤、恶性肿瘤、肺栓塞，以恶性肿瘤最常见。

不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

因为肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌是比较常见的恶性肿瘤，且易引起浆膜腔积液及肿瘤细胞的脱落，在工作中比较多见。而恶性间皮瘤细胞是比较少见的恶性肿瘤，故在工作中相对少见。

最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。

浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。

泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织，泌尿系统大部分包括肾孟肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。

漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液中细胞种类较多：①中性粒细胞增多，常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。②淋巴细胞增多，常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。③浆细胞增多，常见于多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液。④嗜酸性粒细胞增多，变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。胸腔积液嗜酸性粒细胞增多，最常见于血胸、气胸，也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。⑤间皮细胞增多，常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。

浆膜腔积液检验的主要目的是鉴别积液的性质和引起积液的致病原因。

由于累及胸、腹膜的癌肿多是周围型肺癌、胃肠癌、肝细胞癌及卵巢癌等，故积液中癌细胞80％以上来自腺癌。

ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。