患者女,42岁。患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800ml。本次入院时,Hb 25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者血型为A、A CcDEeB、B CCDEeC、O CCDeeD、AB CCDEeE、O CCDEe从以上结果可以看出A、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗D抗体B、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗C抗体C、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗c抗体D、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗E抗体E、患者血清含有自身非特

题目

患者女,42岁。患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800ml。本次入院时,Hb 25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。

患者血型为A、A CcDEe

B、B CCDEe

C、O CCDee

D、AB CCDEe

E、O CCDEe

从以上结果可以看出A、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗D抗体

B、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗C抗体

C、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗c抗体

D、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗E抗体

E、患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗e抗体

当怀疑存在自身抗体和同种抗体时应A、首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体,再用直接抗人球蛋白试验检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性

B、首先用配组细胞检测是否存在同种抗体,再用自身吸收放散试验去掉自身抗体,鉴定抗体特异性

C、首先洗涤去掉自身抗体,再用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性

D、首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体,再用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性

E、首先用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性,再用直接抗人球蛋白试验检测自身抗体

该患者主侧配血首选A、用患者的血清和AB CCDEe红细胞相配

B、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和AB CCDEe红细胞相配

C、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和AB CcDEe红细胞相配

D、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和O CcDEe红细胞相配

E、用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和O CCDEe红细胞相配

该病人配血相合后应怎样输血A、红细胞应加温输入

B、红细胞应快速输入

C、红细胞应配合抗敏药物输入

D、红细胞应加压输入

E、红细胞应洗涤输入


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  • 第1题:

    患者,女,30岁,行子宫肌瘤切除术,输ABO同型全血两次共800 ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。患者需做子宫切除,应选择 ( )

    A.保存全血

    B.浓缩红细胞

    C.红细胞悬液

    D.洗涤红细胞

    E.新鲜全血


    正确答案:D
    患者前两次出现过敏反应,说明对血浆某种物质过敏,洗涤红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者。

  • 第2题:

    女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查RBC 2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

    A.不给予输血

    B.输注新鲜全血2U

    C.输注红细胞悬液2U

    D.输注新鲜冰冻血浆400ml

    E.输注冷沉淀10U


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,28岁,O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10/L,血小板20×10/L。

    若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则(  )。
    A.发生了ABO血型主要不合
    B.发生了ABO血型次要不合
    C.无需考虑血型不合问题
    D.移植前应给A型红细胞
    E.移植后血小板输注选择O型

    答案:A
    解析:
    1.再障患者对缺氧一般有较强的耐受力,只有当血红蛋白<40g/L时,才考虑给予输血治疗。

    2.再障患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,输注粒细胞必须足量,一般总数为(1.0~3.0)×10

    3.血小板计数<20×10/L,伴有龈血、尿血、便血等严重出血,应立即输注血小板制剂。

    4.ABO主要不合是指受者血型抗体与供者红细胞的ABO血型不合,即受者血浆中含有针对供者红细胞抗原的抗体。移植前给予的血液成分应为受者型,移植后给予的血液成分,红细胞为受者型,血小板和血浆为供者型或AB型。

  • 第4题:

    患者,男性,58岁,胃癌。术前血Hb60g/L;血型鉴定:正定型,抗A(-)、抗B(+)、抗AB(+);反定型,A细胞(+)、B细胞和O细胞均(-)。该患者的血型为A、A型

    B、B型

    C、O型

    D、AB型

    E、H型

    术中需输注血液,因备血过期需重新抽血,盐水法交叉配血试验结果如下:主侧凝集,次侧不凝,可能的原因是A、患者血型鉴定错误

    B、患者血中含有A物质

    C、应采用抗球蛋白交叉配血试验

    D、主侧次侧管标记错误

    E、应做抗体筛选试验再配血


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治 疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确 的治疗方案是
    A.不给予输血
    B.输注新鲜全血2单位
    C.输注红细胞悬液2单位
    D.输注新鲜冰冻血浆400ml
    E.输注冷沉淀10个单位


    答案:A
    解析:
    Hb 100g/L不需要输血, 70则可输入浓 缩细胞,70 ~ 100应根据具体情况而定,对于可输 不可输的患者应尽量不输。

  • 第6题:

    对于急诊抢救患者,来不及作ABO血型鉴定和交叉配血,可输注

    A:O型全血
    B:O型红细胞+A型血浆
    C:O型红细胞+AB型血浆
    D:AB型红细胞+O型血浆
    E:AB型红细胞+AB型血浆

    答案:C
    解析:
    对于急诊抢救病人,来不及作ABO血型鉴定和交叉配血,应输注没有抗原的红细胞和没有抗体的血浆,即O型红细胞+AB型血浆。