患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。该患者最有可能患的是（ ）A、急性病毒性肝炎B、流感C、胃炎D、慢性迁延性肝炎E、肝硬化尿液呈暗色，最可能的原因是（ ）A、尿白细胞增高B、结合胆红素升高C、尿红细胞增高D、泌尿系感染E、未结合胆红素升高为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查（ ）A、ACPB、血清总蛋白C、IgGD、γ-GTE、线粒体AST
题目
患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。该患者最有可能患的是（ ）A、急性病毒性肝炎
B、流感
C、胃炎
D、慢性迁延性肝炎
E、肝硬化
尿液呈暗色，最可能的原因是（ ）A、尿白细胞增高
B、结合胆红素升高
C、尿红细胞增高
D、泌尿系感染
E、未结合胆红素升高
为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查（ ）A、ACP
B、血清总蛋白
C、IgG
D、γ-GT
E、线粒体AST
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第1题：
患儿，女，3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是：A.糖尿病
B.尿崩症
C.甲状腺功能亢进
D.暴食症答案：A解析：一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。 -
第2题：
患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：
患者服用碳酸氢钠片的作用是（）A碱化尿液，利于排酸
B中和胃酸，利于药物吸收
C碱化尿液，防止尿酸沉积
D预防痛风结石形成
E促进尿酸分解、排泄
A
略 -
第3题：
患者 女 突发寒战高热前来就诊，患者尿液减少，呈酱油色，皮肤黏膜黄染，查体 RBC 2.5*1012/L Hb 60g/L 患者此时最可能的诊断是
A．肝肾综合征
B．肾病综合征
C．巨幼细胞贫血
D．溶血性贫血
A -
第4题：
患者女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（＋＋），肌酐清除率正常，血清总蛋白44.2g/L，清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是（ ）。A.AAG
B.Hp
C.AMG
D.AAT
E.TRF答案：C解析：根据题干可以得知，患者有低蛋白血症，可能原因为肾小球严重损伤导致蛋白大量流失，a2-巨球蛋白（a2-MG或AMG）升高的机制是代偿型的调节血浆胶体渗透压。 -
第5题：
患者女性，46岁。8天前开始出现厌食、恶心，2天前见尿液呈浓茶色而来就诊。实验室检查：ALT 1523U/L，AST 958U/L，TBIL 76umol/L，ALP 521U/L，A/G比值1.5：1。该患者最可能的病因是
A．急性肝炎
B．慢性肝炎
C．肝硬化
D．急性胃炎
E．流行性感冒
急性肝炎
患者服用碳酸氢钠片的作用是（）