患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是( )。A、A亚型不合
B、Lewis血型不合
C、MNS血型不合
D、Kidd血型不合
E、Duffy血型不合
患者最好输注的血液是( )。A、O型悬浮红细胞
B、O型去白红细胞
C、O型辐照红细胞
D、O型洗涤红细胞或A2红细胞
E、O型冰冻红细胞
第1题:
患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLl、14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。患者发生的输血反应错误的是A、急性溶血反应
B、非溶血性发热反应
C、细菌污染反应
D、输血相关性急性肺损伤
E、输血后紫癜
发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合
B、Kidd血型不合
C、ABO血型不合
D、Duffy血型不合
E、Kell血型不合
临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆
B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆
C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
第2题:
患者男,68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应
B、非溶血性发热反应
C、细菌污染反应
D、输血相关性急性肺损伤
E、输血后紫癜
发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合
B、Kidd血型不合
C、ABO血型不合
D、Duffy血型不合
E、Kell血型不合
临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆
B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆
C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
第3题:
患者,男,54岁,因车祸外伤需急诊手术。入院后查血型为 B型。术前备血400mL,交叉配血试验:凝集试验阴性。既往史:2年前因手术输过 “B”型血。本次术中输入200mL B型红细胞悬液后,患者出现寒颤,发热,立即停止输血。血型复查:受血者张某,B型血,Rh阴性,血清中存在抗D抗体;供血者, B型血,Rh阳性(D抗原阳性)。判断为Rh血型不合导致的输血反应。本病属于
A.I型超敏反应
B.II型超敏反应
C.III型超敏反应
D.IV型超敏反应
E.以上都不是
第4题:
男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血该患者发生的输血反应是A、急性溶血反应
B、非溶血性发热反应
C、过敏反应
D、细菌污染血输血反应
E、循环负荷过重致心衰
若不及时处理,不会发生A、休克
B、急性肾功能衰竭
C、严重血管内溶血
D、弥散性血管内凝血
E、排出大量尿液呈酱油色
最可能的发生原因是A、Rh血型不合
B、ABO血型不合
C、少见稀有血型不合
D、ABO亚型不合
E、受血者自身原因
除立即停止输血外,需要进行的处理不包括A、继续保留静脉输液
B、针对不同情况进行相应抢救处理
C、重新复查血型
D、重做交叉配血试验
E、做Coombs试验
若是由于血型不合引起的,患者的血型肯定不是A、A型Rh阳性
B、B型Rh阳性
C、AB型Rh阳性
D、O型Rh阳性
E、O型Rh阴性
第5题:
男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,病人突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。该病人发生的输血反应是( )A、急性溶血反应
B、非溶血性发热反应
C、过敏反应
D、细菌污染血输血反应
E、循环负荷过重致心衰
若不及时处理,不会发生( )A、休克
B、急性肾功能衰竭
C、严重血管内溶血
D、弥散性血管内凝血
E、排出大量尿液呈酱油色
最可能的发生原因是( )A、Rh血型不合
B、ABO血型不合
C、少见稀有血型不合
D、供血者原因
E、受血者自身原因
除立即停止输血外,需要进行的处理不包括( )A、继续保留静脉输液
B、针对不同情况进行相应抢救处理
C、重新复查血型
D、重做交叉配血试验
E、做Coombs试验
若是由于血型不合引起的,病人的血型肯定不是( )A、A型Rh阳性
B、B型Rh阳性
C、AB型Rh阳性
D、O型Rh阳性
E、O型Rh阴性