原发性与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标A、白细胞计数B、血小板计数C、NAP染色D、脾脏大小E、红细胞容积
题目
原发性与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标
A、白细胞计数
B、血小板计数
C、NAP染色
D、脾脏大小
E、红细胞容积
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参考答案和解析
参考答案：ABCD
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第1题：
女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤瘙痒，无心、肺疾病史；体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g／L，血小板432×10
／L，白细胞14×10／L。首先考虑下列哪一种疾病A、CML
B、原发性血小板增多症
C、继发性血小板增多症
D、真性红细胞增多症
E、继发性红细胞增多症
参考答案：D
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第2题：
真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的区别为A.外周血血小板计数多次>300×10
/L
B.真性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分正常
C.继发性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分增高
D.真性红细胞增多症骨髓增生正常
E.继发性红细胞增多症骨髓增生明显活跃答案：A解析：真性红细胞增多症外周血血小板计数多次>300×10
/L，NAP积分>100，骨髓增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红细胞为主。 -
第3题：
下列除外哪项可作为真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的鉴别点：
A．脾脏肿大
B．血小板计数
C．红细胞容量
D．血小板功能
三系均增生，以红系增生显著 -
第4题：
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE+NAF抑制试验
E.苏丹黑B染色最适宜用于鉴别真性红细胞增多症与继发红细胞增多症的细胞化学染色是（ ）答案：C解析：1.急性单核细胞性白血病原始单核细胞α-NAE染色呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应，此反应能被NAF抑制；急性粒细胞性白血病原始粒细胞α-NAE染色呈阴性反应，个别呈阳性反应，此反应不被NAF抑制。2.真性红细胞增多症NAP积分值增高；继发红细胞增多症NAP积分值无明显变化。3.原始粒细胞POX染色阳性；原单核细胞POX染色阴性。4.慢性粒细胞白血病NAP积分值明显减低，常为0，慢粒缓解时NAP积分值上升到正常；类白血病反应NAP积分值明显增高。 -
第5题：
真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是A、血红蛋白的数量
B、红细胞的数目
C、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分
D、血小板的数量
E、血细胞比容的多少答案：C解析：真性红细胞增多症的NAP明显增高，而继发性红细胞增多症多数正常。