患者女,28岁。怀孕10周,因心悸、易出汗,双手震颤就医,查体心率94次/分,双甲状腺闻轻度血管杂音。该患者最可能的诊断为A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺髓样癌D、甲状腺功能亢进E、甲状旁腺功能亢进其主要原因是患者血液中A、催产素升高B、睾酮升高C、雌二醇升高D、催乳素升高E、多巴胺升高

题目

患者女,28岁。怀孕10周,因心悸、易出汗,双手震颤就医,查体心率94次/分,双甲状腺闻轻度血管杂音。该患者最可能的诊断为A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺炎

C、甲状腺髓样癌

D、甲状腺功能亢进

E、甲状旁腺功能亢进

其主要原因是患者血液中A、催产素升高

B、睾酮升高

C、雌二醇升高

D、催乳素升高

E、多巴胺升高


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  • 第1题:

    患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。

    对该患者首选的治疗方案是

    A.口服抗甲状腺药物

    B.口服β受体阻滞剂

    C.放射性碘治疗

    D.口服碘剂


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg。中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音。心率94次/分。律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症。应检查

    A.抗甲状腺抗体
    B.甲状腺B型超声
    C.CT
    D.血TSH、FT3、FT4
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:D
    解析:
    FT3、FT4是诊断甲状腺功能亢进症敏感性及特异性非常高的指标,故选D。

  • 第3题:

    患者,女,25岁。半月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/ 65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案:A
    解析:
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大,心率增快, 诊断为原发性甲亢。患者为女青年,症状不重,甲状腺轻度肿大,应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状,不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法,但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第4题:

    女性,23岁。2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查().

    • A、血TSH、T3、T4
    • B、甲状腺131Ⅰ摄取率
    • C、甲状腺核素扫描
    • D、抗甲状腺抗体
    • E、甲状腺刺激免疫球蛋白

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()。

    • A、TT4
    • B、TT3
    • C、FT4
    • D、FT3
    • E、TSH

    正确答案:E

  • 第6题:

    某女性患者怀孕10周,因心悸、双手震颤就医,查体心率95/min,双甲状腺闻轻度血管杂音。 引起病症的主要原因为患者血中()

    • A、雌二醇↑
    • B、睾酮↑
    • C、催产素↑
    • D、催乳素↑
    • E、多巴胺↑

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    某女性患者怀孕10周,因心悸、双手震颤就医,查体心率95/min,双甲状腺闻轻度血管杂音。 引起病症的主要原因为患者血中()
    A

    雌二醇↑

    B

    睾酮↑

    C

    催产素↑

    D

    催乳素↑

    E

    多巴胺↑


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某女性患者怀孕10周,因心悸、双手震颤就医,查体心率95/min,双甲状腺闻轻度血管杂音。 该患者最可能的诊断为()
    A

    甲状旁腺功能亢进

    B

    甲状腺炎

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    甲状腺髓样癌

    E

    单纯性甲状腺肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()
    A

    甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及嗡鸣样血管杂音

    B

    甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音

    C

    甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬

    D

    颈静脉怒张

    E

    Oliver征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3kg。查体:BP 126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,为确诊,应做的检查是

    A.抗甲状腺抗体

    B.甲状腺核素扫描

    C.血TSH、FT3、FT44

    D.甲状腺131Ⅰ摄取率

    E.甲状腺刺激免疫球蛋白


    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女,23岁,两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

    A.血TSH、FT、FT
    B.甲状腺I摄取率
    C.甲状腺核素扫描
    D.抗甲状腺抗体
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    患者,女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

    A.抗甲状腺抗体
    B.甲状腺I摄取率
    C.甲状腺放射性核素扫描
    D.血TSH、FT3、FT4
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:D
    解析:
    甲状腺功能亢进症,TT3、TT4是最基本的指标,FT3、FT4敏感性高,故选D。

  • 第13题:

    女,23岁。两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ°大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查()

    • A、血TSH、FT3、FT4
    • B、甲状腺I摄取率
    • C、甲状腺核素扫描
    • D、抗甲状腺抗体
    • E、甲状腺刺激免疫球蛋白

    正确答案:A

  • 第14题:

    某女性患者怀孕10周,因心悸、双手震颤就医,查体心率95/min,双甲状腺闻轻度血管杂音。 该患者最可能的诊断为()

    • A、甲状旁腺功能亢进
    • B、甲状腺炎
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、甲状腺髓样癌
    • E、单纯性甲状腺肿

    正确答案:C

  • 第15题:

    某女性患者怀孕10周,因心悸、双手震颤就医,查体心率95/min,双甲状腺闻轻度血管杂音。 该患者实验室检查可见()。

    • A、FT3
    • B、FT4
    • C、rT3
    • D、TSH↓
    • E、TT4

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()。
    A

    TT4

    B

    TT3

    C

    FT4

    D

    FT3

    E

    TSH


    正确答案: D
    解析: 患者诊断考虑甲状腺危象,检查甲状腺功能可以明确。不论甲亢还是甲低,TSH水平变化较TT4、TT3、FT4及FT3更敏感,而且某些同时存在的非甲状腺疾病可以影响T4、T3的水平,使T4、T3水平降低,可能与患者的临床表现不一致,故选E。

  • 第17题:

    单选题
    患者女,25岁。近2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压130/70mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查(  )。
    A

    抗甲状腺抗体

    B

    甲状腺刺激免疫球蛋白

    C

    血TSH、T3、T4

    D

    甲状腺131Ⅰ摄取率

    E

    甲状腺核素扫描


    正确答案: A
    解析:
    T3、T4可直接反映甲状腺功能,TSH的变化间接地反映甲状腺功能,是最敏感的指标,因此答案选C。