患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是A、抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性B、考虑存在Ⅳ型超敏反应C、应行肾脏穿刺病理检查D、利尿等对症处理E、考虑继发狼疮性肾炎
题目
患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是
A、抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
B、考虑存在Ⅳ型超敏反应
C、应行肾脏穿刺病理检查
D、利尿等对症处理
E、考虑继发狼疮性肾炎
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第1题：
患者，女，38岁。因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
正确答案：C
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第2题：
关于就医时的事项，以下说法不正确的是?A.出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医
B.主动告知医生近期的活动地点
C.主动告知医生接触过可疑或确诊病例
D.向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史答案：D解析：选择D，如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状，都1应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快速做出判断。 -
第3题：
患者女,58岁血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年未规律治疗近期查体:血压158/95mmHg尿常规示蛋白尿（++）适宜该患者使用的降压药物是（ ）A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪答案：D解析：根据患者具有糖尿病、肾功能不全症状，最适合选用ACEI类和ARB类降压药物治疗，选项中依那普利属于ACEI类降压药物。 -
第4题：
女．18岁，因蛋白尿2个月就诊，门诊检查发现中度溶血性贫血，曾有大关节肿痛，若加上下列哪项指标，病人即可诊断为SLE?A. 抗Sm(＋)
B. ESR>60mm／h
C. ASO(＋)
D. ANCA(＋)
E. 以上均可答案：A解析： -
第5题：
患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是A.抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
B.考虑存在Ⅳ型超敏反应
C.应行肾脏穿刺病理检查
D.利尿等对症处理
E.考虑继发狼疮性肾炎答案：B解析：该患者可能继发狼疮性肾炎，而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性，则继发狼疮性肾炎的可能性较大。