患者女,50岁,3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦,最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问A、有无外伤B、工作性质C、用药情况D、月经情况E、生育情况F、有无手术史G、嗜好如何患者自述无外伤史,有剖宫产史,停经半年,近期未用药物,应首先考虑的检查是A、腰部CTB、血常规C、超声波D、生化检测E、尿液F、淀粉酶检查结果:CT、超声、血常规、尿液检查正常,肝功能、肾功能正常,ALP升高,为了明确诊断,还应考虑进行的检查是A、PTHB、GLUC、UAD、性腺激素E、凝血检查F、免疫球蛋白检查G、骨髓检查H、骨密度检

题目

患者女,50岁,3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦,最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问A、有无外伤

B、工作性质

C、用药情况

D、月经情况

E、生育情况

F、有无手术史

G、嗜好如何

患者自述无外伤史,有剖宫产史,停经半年,近期未用药物,应首先考虑的检查是A、腰部CT

B、血常规

C、超声波

D、生化检测

E、尿液

F、淀粉酶

检查结果:CT、超声、血常规、尿液检查正常,肝功能、肾功能正常,ALP升高,为了明确诊断,还应考虑进行的检查是A、PTH

B、GLU

C、UA

D、性腺激素

E、凝血检查

F、免疫球蛋白检查

G、骨髓检查

H、骨密度检查

结果发现PTH 2.30 pmol/L(1.6~6.9 pmol/L),激素水平下降,UA 324 μmol/L(240~430 μmol/L),骨密度0.49(0.62~0.92),应该考虑的诊断是A、腰部损伤

B、心肌损伤

C、肾衰竭

D、骨质疏松

E、骨质软化症

F、痛风

G、糖尿病

患者的治疗方案应该是A、补充钙剂

B、住院进行手术

C、转内科治疗并透析

D、转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查

E、抗生素治疗一段时间后复诊

F、补充性腺激素

G、长期口服AD丸

除正常治疗外,应建议患者A、术后定期到内科检查

B、少运动,多休息,补充营养物质

C、多进行户外活动

D、少吃高蛋白、高盐食物

E、注意观察尿液颜色

F、补充奶制品

G、加强营养


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参考答案和解析
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  • 第1题:

    对因腰部外伤后疼痛较重的病人,应首先将其背送医院。()


    参考答案:错误

  • 第2题:

    男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问()

    A腰部有无外伤史

    B服药剂量

    C服药疗程

    D有无长期负重

    E疼痛持续时间


    A

  • 第3题:

    ()的症状是出现局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛、功能障碍。

    A.肌肉拉伤

    B.腰部扭伤

    C.挫伤

    D.撕裂伤


    肌肉拉伤

  • 第4题:

    关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述,错误的是:( )

    A.神经肌肉兴奋性降低
    B.血中钙离子降低
    C.缺乏维生素D
    D.多见于4个月至3岁的婴幼儿
    E.出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。该患者的病史哪项应补充询问()。

    A腰部有无外伤史

    B服药剂量

    C服药疗程

    D有无长期负重

    E疼痛持续时间


    A